①宿食停滯、脾胃不和：主證：食欲不振，惡心、嘔吐，吐有殘食、味酸臭。便溏不消化，乳兒有奶瓣，或大便秘結。脘腹脹滿，或有腹痛，煩躁好哭，夜眠不實。苔淡黃膩，脈滑有力。

　　治則：消食導滯、健脾和胃。

　　方劑：保和丸加減。常用藥：藿香、陳皮、焦三仙、萊菔子、砂仁、茯苓。煩躁不安、夜眠不實：加鉤藤、珍珠母。便干：改焦四仙。便秘：加熟軍。

　　②脾被濕困、運化失調：主證：多見于大孩，近期曾患過暑濕感冒，面色萎黃，身困乏力，口膩乏味，不渴，或有便溏。苔白膩滿布，脈濡緩。

　　治則：健脾燥濕、調中和胃。

　　方劑：三仁湯加減。常用藥：杏仁、生薏仁、白蔻、陳皮、滑石、茯苓、焦三仙、砂仁、藿香。

　　③先天不足、元氣虛弱：主證：嬰兒早產，生后哭聲微弱，氣息低微，肌膚松軟無力，面色黃白，舌淡、苔薄白，脈細弱。治則：健脾益氣、調中和胃。

　　方劑：參苓白術散加減。常用藥：黨參、茯苓、白術、山藥、陳皮、砂仁、炒谷麥芽。

　　④積滯日久、陰液耗損：主證：形體消瘦，食欲不振，口渴喜飲、兩頰發紅，手足心熱，煩急好哭，夜眠不實，盜汗。舌紅少苔或有剝脫(地圖舌)，脈細滑。

　　治則：滋陰清熱、寧心安神。

　　常用藥：生地、元參、花粉、石斛、陳皮、砂仁、茯苓、雞內金。煩躁不安、夜眠不實：加鉤藤、珍珠母。

　　⑤肝熱脾虛：主證：消瘦納差，性急好哭，夜睡不安，舌質淡紅，苔薄白，舊齒上方上腭黃色，脈細滑。

　　治則：清肝健脾。常用藥：青黛、紫草、建曲、焦楂、丁香、砂仁。煩急好哭、夜睡不安：加鉤藤、珍珠母。

　　⑥積滯日久、正氣耗損(疳癥)：主證：長期食欲不振，時有腹瀉，形體消瘦，面色黃白無華，毛發枯槁，精神不振，煩急好哭，睡時露睛，或出現天吊(此時稱慢脾風)。舌淡少苔，脈細弱。

　　治則：健脾益氣、調中和胃。

　　方劑：人參啟脾丸加減;人參(先煎)、白術、山藥、蓮肉、炒谷麥芽、雞內金、陳皮、竹葉、玉竹。

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