骨樣骨瘤的輔佐檢查
時間:2015-03-06來源:求醫網
骨樣骨瘤為良性成骨性腫瘤,由成骨細胞及其產生的骨樣組織構成。約占全部骨腫瘤的1%,占良性骨腫瘤的10%。病灶為一小的瘤巢,周圍有許多成熟的反應骨。
1、X線表現:病灶“瘤巢”呈圓形或橢圓形,透光陰影最大直徑不超過2cm,透光中央有點狀密度增高陰影,在透光區周圍常有反應性骨質增生。在長骨可分為以下3型:
(1)骨皮質型:表現為位于皮質內的圓形或卵圓形小的低密度陰影,瘤巢內有時可見高密度點狀鈣化區。外圍有致密的反應骨,反應范圍一般呈梭形,但也可呈不對稱狀,嚴重時可將瘤巢掩蓋而不顯示。
(2)骨松質型:瘤巢偶位于松質骨內,僅在瘤巢周圍有輕度至中度硬化邊緣,瘤巢中央可出現鈣化,也可有骨膜反應。
(3)骨膜下型:少見,瘤巢周圍有輕度硬化,中央瘤巢可使骨皮質表現有輕度壓跡。
2、放射性核素掃描:在活動期表現為廣泛的放射性核素濃集,由于瘤巢和反應區均攝取放射性核素,所以核素濃集范圍大大超過X線上所示的瘤
3、CT檢查:CT檢查可顯示出瘤巢的大小、位置和中心的鈣化,瘤巢中心血運豐富,增強后有明顯強化。
4、MRI檢查:瘤巢在T1加權像上呈低到中等信號,在T2加權像上呈低、中等或高信號,內部鈣化或骨化明顯者則大部分為低信號。增強后多數瘤巢強化明顯,少數瘤巢可呈環狀強化。
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