骨樣骨瘤（暫無）
骨樣骨瘤的臨床診斷方法
診斷
骨樣骨瘤通過臨床表現，組織學及放射學檢查可以確立診斷，對病程長，局部持續性疼痛及壓痛，X線片見增厚的骨皮質內有瘤巢，或在骨松質內有硬化骨圍繞的局限性骨質透明區，或產生局限性骨破壞者，均應考慮骨樣骨瘤，CT檢查及血管造影有助于瘤巢的定位。
鑒別診斷
骨樣骨瘤有特殊的疼痛癥狀和典型的瘤巢X線景象,較易診斷，但仍需與以下骨病鑒別。
(1)慢性骨膿腫為低度慢性化膿性感染，具有紅，腫，熱，痛等炎性癥狀，且有反復發作病史，好發于長骨干骺端，破壞區較大，骨皮質局限破壞，周圍致密，有時有小死骨，但無瘤巢，X線片表現為骨皮質局限性缺損，周圍骨質致密，可有小的死骨形成，術中見骨腔內含有膿液，肉芽組織，鏡下見大量多核白細胞及淋巴細胞浸潤。
(2)慢性硬化性骨髓炎(Ga rre型)疼痛性質與骨樣骨瘤相似，常為間歇性，X線表現為：骨質局限或廣泛增生硬化，無瘤巢，髓腔狹窄甚至閉塞。
(3)成骨細胞瘤：二者同屬良性骨細胞性腫瘤，成骨細胞瘤無骨樣骨瘤特有的夜間疼痛，但發展較快，破壞區較大，常>2 cm，皮質膨脹明顯，周圍硬化輕微。
(4)單發性內生骨疣無周圍骨質硬化，無疼痛，多發于手足小骨。
(5)應力性骨折：一側骨皮質斷裂，局限性骨膜增生，骨質硬化，頗似骨樣骨瘤，但體層或M R I可見橫形骨折線，多有長期連續運動史。
(6)骨斑(Bovespot)或骨島(Bone island)，病變的毛刷狀邊緣與周圍的骨小梁混合在一起,表現形式為“放射刺狀”或“偽足狀”，X線片見骨內有局限性圓形和卵圓形骨質密度增加陰影，無硬化陰影圍繞，臨床上無任何癥狀。
值得注意的是，在組織學檢查中，骨樣骨瘤與骨母細胞瘤是非常相似的，應參照腫瘤的大小，位置及臨床表現鑒別診斷，一般無癥狀，無需治療。
溫馨提示
1.骨樣骨瘤患者宜多吃具有抗骨腫瘤、止痛消腫，抗放療化療副作用的食物，忌吃肥膩、油炸、辛辣刺激性食物，忌發物，禁煙酒。 2.骨腫瘤術后護理每2小時翻身1次，協助患者做四肢被動運動，保持患者呼吸道通暢。
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