膝部滑囊炎的治療方法
時間:2014-12-18來源:求醫網
滑囊炎可因損傷、過度勞損、假性痛風、痛風或感染等原因引起。其中,人體的膝關節部滑囊最易受損發生滑囊炎,本文將著重介紹膝部滑囊炎的治療方法,將從中西醫等不同的治療方法著手介紹。
膝部滑囊炎的西醫治療:
對于反復發作、滑囊壁增生肥厚的膝部滑囊炎患者可手術摘除。手術口應選于側面,而不宜在髕上方切口,以免術后出現瘢痕性疼痛,摘除滑囊時要完整,以免復發,術后在皮下與髕骨間形成一個空間,易產生血腫,縫合時要消滅死腔,加壓包扎,如果是化膿性的滑囊炎,伴發熱、局部疼痛,髕前出現異常膨大的滑囊,應該予以切開引流,注意切口的位置及方向,以免將炎癥病灶通入膝關節腔內,造成膝關節的感染。還應配合抗菌治療。鵝趾滑囊炎因與關節腔相通,因此治療時也應注意勿將感染灶通入關節腔而致膝關節繼發感染。
窩囊腫也是膝部滑囊炎的一種,因與膝關節腔相通,因此治療務必二者同時治療,若單純切除,窩囊腫則極易復發。應全部將囊腫切除,或將其蒂端向四周外翻縫于皮下組織上以避免囊腫復發。窩囊腫也以保守治療為主,通過穿刺抽液也可使癥狀得到緩解,有原發病因的務必治療原發病,也可使滑囊炎消退。長期反復存在的囊腫可予手術治療。
膝部滑囊炎的中醫療法:
中醫對膝部滑囊炎的治療,建議較好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的傳統中醫外科膏藥治療.膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。
膝部滑囊炎急性發作期治療方法:
在滑囊炎的急性期可穿刺并用生理鹽水沖洗,有條件者可用關節鏡沖洗,效果更佳。如果滑囊內有鈣質沉積物則可沖洗出奶水汁樣物。由于滑囊張力的解除使疼痛立即減輕,又由于肩峰下滑囊具有像腹膜那樣的功能,能很快地粘連,故一定要早期活動。為防止粘連,也可在沖洗后注入1ml皮質類固醇則效果更好。慢性滑囊炎、滑膜增厚且經久不愈者可手術切除。
對于感染引起的滑囊炎在穿刺沖洗時,在生理鹽水中可加入有效的抗菌素如慶大毒素,術后可全身應用抗菌素。此外可用保守的方法,急性期應用輕柔手法,并配合理療、熱敷等。慢性期以手法治療為主,配合積極的功能鍛煉。
由于滑囊炎可引起疼痛和患者的肢體活動受限,當患者發生膝部滑囊炎,在進行穿衣、下蹲等下肢動作時會引發疼痛,且完成動作較困難,給生活帶來不便,因而膝部滑囊炎的治療也要盡早。
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