粘連性腸梗阻(暫無)
粘連性腸梗阻預防是關鍵
粘連性腸梗阻重在預防, 預防措施包括減少組織缺血、保護腸管, 減輕損傷, 手術結束時用大量生理鹽水沖洗腹腔, 去除異物、血塊和其他污染物等。筆者認為,單純性粘連性腸梗阻可先行非手術療法, 梗阻發作后如早期治療,病情多可緩解。
治療期間應密切觀察病人的癥狀和體征變化, 如治療期間癥狀逐漸加重, 應進行手術探查。以往常認為粘連性腸梗阻不宜手術, 認為術后仍有粘連, 仍可發生腸梗阻, 其實是將粘連和梗阻混為一談。對于反復發作、影響正常生活和工作的腸梗阻, 必定有器質性的問題存在, 應進行手術治療, 不要等到腸管絞窄才決定手術。腸管間的粘連可能簡單到只有一條索帶, 也可能是全腹腔廣泛致密的粘連,因此,在手術前應進行必要的包括病人內穩態的調整和手術組技術和物質條件等各方面的準備。
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