導致肛門瘙癢的主要病因

　　1.肛腸疾病所致：如肛裂、肛瘺、痔、直腸脫垂、肛門失禁等， 使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。

　　2. 肛周真菌感染：特別是在氣候炎熱潮濕的季節，體質肥胖多汗的老年容易發生皮膚真菌感染而引起股癬，往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢。主要表現為大腿部內側或臀部出現環形或半環形或地圖樣、邊界清楚的紅斑，表面多附有一層白色磷屑。當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查，可發現真菌菌絲和孢子。

　　3. 肛周病毒感染：患有肛門尖銳濕疣或傳染性軟疣時也可引起肛門瘙癢(瘙癢【譯】：是許多皮膚病共有的一種自覺癥狀，如僅有皮膚瘙癢而無原發性皮膚損害時則稱為瘙癢病。)。前者主要表現為肛門周圍出現菜花樣或似雞冠花樣的疣狀增生物，潮濕污穢并有惡臭味;后者皮損形態表現為圓形或半球形的疣狀增生物，中央有個“肚臍”樣的凹陷，其發生的部位除了肛周、陰囊外，還可波及到全身皮膚。

　　4. 肛周寄生蟲感染：一般見于兒童，但成人也會感染且夜間瘙癢最普遍。夜間肛門松弛時，蟯蟲常從直腸內爬出，在肛門周圍產卵交配，因刺激肛周皮膚引起肛門瘙癢，并以夜間瘙癢為特點?；冀戬彆r，如外陰部的皮膚損害蔓延到肛門附近也可引起肛門瘙癢。此外，患老年滴蟲性陰道炎時因白帶的刺激，也能引起肛門瘙癢。

　　5. 肛周濕疹：主要表現為肛周一圈出現丘疹、水皰，甚至糜爛滲液等皮膚損害，往往因劇烈瘙癢、反復搔抓而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化，外觀大多變為灰白色。

　　6. 肛周銀屑?。?/strong>肛周銀屑病也可以引起嚴重的瘙癢，一般損害是界限清楚，在身體的其他部位可見有銀屑病皮疹。

　　7. 肛周脂溢性皮炎：除了肛門外，在身體的其他部位如腹股溝也會有類似的皮疹。

　　8. 肛周接觸性皮炎：常見于胃腸的內容物、肛周糞便或分泌物的刺激;穿著的內褲(如染料、尼龍等) 和手紙摩擦刺激等均可導致發病。

　　9.全身疾病所致：因全身性疾病而引起的肛門瘙癢也不少見，例如淋巴瘤、糖尿病、維生素A和D缺乏等。肝、腎疾病如原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由于血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢;腎病后期尿毒癥也可發生肛門瘙癢。