隨著時代的不斷邁進，人們的工作變得愈加繁重。男性的健康問題，一直以來都受到人們的廣泛關注。精囊是儲存精子的場所，在前列腺的兩側上外方，就可以觸摸到葡萄大小的囊狀物，既為精囊。精囊位于前列腺的上方，膀胱后下與直腸之間，它的解剖位置與前列腺、輸精管、輸尿管、膀胱及直腸接近，所以精囊炎的發生，常常繼發于泌尿生殖系統其它器官的炎癥，且常于前列腺炎同時發生。精囊炎可分為急性與慢性兩種。下面為精囊炎的鑒別診斷相關知識介紹。

　　一、精囊炎的檢查方法

　　1、精液檢查：精液常規檢查，可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。血常規檢查，急性者可見血中白細胞明顯增加。

　　2、經直腸B超檢查：病程較短者見精囊增大，呈梭形，其遠端可呈橢圓形，囊壁粗糙并增厚，囊內為較密集的細小點狀回聲紊亂。病程長達數年者可見精囊縮小。

　　3、CT：不能顯示精囊內形態，炎癥阻塞射精管時CT可顯示管腔擴張，部分表現為不均勻的低密度囊狀擴張。慢性炎癥致精囊纖維化，可見精囊變小。

　　4、精囊造影：上述改變可同時或分別出現，兩側精囊大多為對稱性改變，少數可不對稱，尤其狹窄引起的梗阻后改變常不對稱。

　　5、尿道鏡檢查：可見精阜呈炎性改變，有時表面呈顆粒狀、肉芽腫樣增生，并可見到有膿性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。

　　二、精囊炎的鑒別診斷

　　精囊炎的重要癥狀為血精，應和其他誘發血精的疾病相鑒別。

　　1、前列腺炎：也主要表現為排尿不適，尿道滴液及下腹，會陰疼痛，由于精囊與前列腺在后尿道精阜處相通，故精囊炎常與前列腺炎同時發生，單純的慢性前列腺炎通常沒有血精，而前列腺液常規中可見卵磷脂小體減少，白細胞增多。

　　2、精囊結核：也主要表現為排尿不適，下腹，會陰疼痛及血精，但直腸指檢時，精囊結核患者可捫及前列腺，精囊內有浸潤性硬結，多伴有附睪結核結節，前列腺精囊液或精液結核桿菌涂片或培養可以發現結核桿菌，PCR聚合酶鏈反應結核試驗陽性。

　　三、精囊炎的治愈標準：

　　1.治愈：癥狀消失，精囊無觸痛，精液檢查無紅細胞、白細胞，細菌培養陰性。

　　2.好轉：癥狀好轉，肉眼血精消失，精液檢查有少量紅細胞，精囊輕度觸痛。

　　3.未愈：癥狀體征未改善，有血精，或精液檢查有較多紅細胞和白細胞。

　　溫馨提示：有了上面的介紹，相信大家對精囊炎的鑒別診斷有了一定的了解。男性朋友們在發現病癥后，一定要及時去醫院就診，因為精囊炎易反復發作，還會引發性功障礙，甚至引發不育，因此男性萬不可掉以輕心，在生活中積極預防，對癥治療。

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