一、常見癥狀

　　精神過敏、驚恐發(fā)作、身體變形障礙、抑郁

　　二、癥狀：

　　⑴疑病先占觀念。患者堅持認為自己患有一種或者幾種嚴重的軀體疾病。患者圍繞自己所擔心或相信自己所患的疾病，過分關注自己的軀體感受。但并未達到荒謬、妄想的程度。

　　⑵不適的軀體主訴。在疑病觀念的支配下，患者對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺做出疑病性解釋，并表現(xiàn)出相應的軀體癥狀。主訴或癥狀可只限于某一部位、器官或系統(tǒng)，也可涉及全身。不同患者的癥狀表現(xiàn)形式多種多樣，有的患者癥狀非常具體，描述的癥狀鮮明、逼真，表現(xiàn)為定位清楚的病感。也有的患者具有定位不清的病感，性質模糊，難以言表，只知道自己體虛有病，狀態(tài)不佳。有的患者存有對身體變形的疑慮或先占觀念，認為自己身體的某一部分(鼻子、臉、眼睛或女性胸部等)是畸形或丑陋的。患者因此到處反復求醫(yī)，做各種醫(yī)學檢查或者手術。盡管各種檢查結果陰性，不同醫(yī)生的解釋和保證均不能打消其疑慮。輾轉于綜合醫(yī)院各科就診，患者與醫(yī)生之間很容易出現(xiàn)矛盾沖突。

　　⑶心理痛苦或社會功能障礙。患者常伴有焦慮或抑郁癥狀。患者對擔心軀體疾病的煩惱程度與其實際健康狀況很不相稱。患者由于疑病癥狀導致的社會功能受損變化很大。疼痛也是本病最常見的癥狀，有一半以上的患者主訴疼痛，常見部位為頭部、腰部和胸部，有時感覺全身疼痛。其次是軀體癥狀，可涉及許多不同的器官，表現(xiàn)多樣，如感到惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、心悸。

　　三、診斷：

　　1.符合神經癥的診斷標準。

　　2.以疑病癥狀為主要臨床象，表現(xiàn)為下述的至少一項：

　　1)對身體健康或疾病過分擔心，其嚴重程序與實際健康情況很不相稱。

　　2)對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋。

　　3)牢固的疑病觀念，缺乏充分根據(jù)，但不是妄想。

　　3.反復就醫(yī)或反復要求醫(yī)學檢查，但檢查結果陰性或醫(yī)生的合理解釋不能打消顧慮。

　　4.排除強迫癥，抑郁癥，偏執(zhí)性精神病等診斷，疑病癥狀不只限于驚恐發(fā)作。

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