混合痔有哪些癥狀
時(shí)間:2015-03-13來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、癥狀
便血、痔塊脫垂
【臨床癥狀】
便血:無(wú)痛性、間歇性、便后有鮮紅色血是其特點(diǎn),也是內(nèi)痔或混合痔早期常見(jiàn)的癥狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴(kuò)張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數(shù)日后常可自行停止。這對(duì)診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長(zhǎng)期反復(fù)出血,可出現(xiàn)貧血,臨床并不少見(jiàn),應(yīng)與出血性疾病相鑒別。
痔塊脫垂:常是晚期癥狀,多先有便血后有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時(shí)被推出肛門(mén)外。輕者只在大便時(shí)脫垂,便后可自行回復(fù),重者需用手推回,更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時(shí),痔塊就能脫出,回復(fù)困難,無(wú)法參加勞動(dòng)。有少數(shù)病人訴述脫垂是**癥狀。
疼痛:?jiǎn)渭冃詢(xún)?nèi)痔無(wú)疼痛,少數(shù)有墜脹感,當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí),則有不同程度的疼痛。
瘙癢:晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛門(mén)周?chē)叙W不適,甚至出現(xiàn)皮膚濕疹,病人極為難受。
黏液外溢:直腸黏膜長(zhǎng)期受痔核的刺激,產(chǎn)生炎性滲出,使分泌物增多。肛門(mén)括約肌松弛時(shí)可隨時(shí)流出,使肛門(mén)皮膚經(jīng)常受刺激而發(fā)生濕疹、瘙癢。
【臨床診斷】
檢查
常用方法:
1 、肛門(mén)指診。
2 、內(nèi)窺鏡檢查。
該病的臨床癥狀與內(nèi)、外痔相同,且兼而有之,主要表現(xiàn)為便血及或肛門(mén)墜脹疼痛,初始為手紙染血,偶見(jiàn)滴血和射血,晚期則便后痔核脫出,輕者可自行還納,重者則用手送回,局部有異物感,兼見(jiàn)大便秘結(jié),或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門(mén)的右前、右后及左側(cè),即截石位3、7、11點(diǎn)處。
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