流行性感冒的西醫治療方法
時間:2015-03-19來源:求醫網
1、一般治療:流行性感冒患者的呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。宜臥床休息,多飲水,給予易消化的流質或半流質飲食,保持鼻咽及口腔清潔,補充維生素C、維生素B1等,預防并發癥。
2、對癥治療:對發熱、頭痛者應予對癥治療;但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥,尤其是16歲以下患者,因為該藥可能與Reye綜合征的發生有關。伴隨有高熱、食欲不振、嘔吐的患者應予以靜脈補液。補液速度要根據病人的身體條件、藥物性質、補液的總量三個方面來考慮的,一般成人約每分鐘40~80滴。滴速太快,不但會降低藥物的作用(會很快從小便中排出體外),而且短時間內輸液過多,會使人體內血循環中血容量急劇增加,尤其是有心臟病的人,一般20~40滴/分為宜。同時,要隨時觀察有無胸悶,氣短,心跳快等癥狀,液體補速太快會使心臟負擔加重,引起心力衰竭,肺部水腫等嚴重癥狀。
3、抗病毒治療:
(1)離子通道M2蛋白阻抑劑:
金剛烷胺(amantadine):適用于原發性帕金林病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發的錐體外系反應、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也可用于預防或治療亞洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。本品與滅活的甲型流感病毒疫苗合用時可促使機體產生預防性抗體。1.抗震顫麻痹口服,成人常用量:一次 100mg,每日 1—2次,每日最大量為 400mg。腎功能障礙者應減量。小兒不用。2.抗病毒口服,成人常用量:一次 200mg,每日 1次;或一次 100mg,每12小時 1次,最大量為每日 200mg。
(2)神經氨酸酶遏制劑:鑒于流感病毒的神經氨酸酶對涎酸的降解作用具有重要的病毒生物學意義,例如可使其穿入宿主細胞膜、從感染細胞中釋放、減少病毒被呼吸道黏液滅活等。故設計涎酸類似物競爭性遏制神經氨酸酶活性,可望達到抗流感病毒效果,此即神經氨酸酶遏制劑。在理論上,神經氨酸酶遏制劑對于甲、乙型流感病毒均有效。
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