一、中醫

　　根據病人體質,全身癥狀,舌象,脈象,按照祖國醫學的傳統辨證法進行辨證用藥,主要有以下幾個類型:

　　①血熱妄行型:這類病人多有口干,舌燥,睡眠不安,舌質紅,舌苔黃,脈弦數等。治療原則:涼血,止血,適當兼以散瘀。處方用我院的協定處方寧血湯為主。寧血湯組成:仙鶴草12,旱蓮草12,女貞子12,側柏葉12,白芍12,茅根12,白芨10,生地20。如有糖尿病者,重用仙鶴草,可加至30克。高血壓者加鉤藤10克,夏枯草10克。大便硬結者加大黃10克后下,這類病人多在玻璃體出血早期(一般半個月左右)常見。

　　②氣血郁滯型:這類病人心情憂郁,眼痛,胸悶,舌質瘀暗,苔薄黃,脈弦澀。治療原則:以行氣活血為主。方藥用我院協定處方祛瘀湯(赤芍12,當歸尾6,生地20,桃仁10,丹皮12,茺蔚子10,澤蘭12,丹參10)加減。如脅痛心煩加柴胡10,郁金12。眼痛加蔓荊子15,白芷10。玻璃體出血久未吸收,可加三棱10,莪術10,水蛭3條。這類病人多見于玻璃體出血半個月左右仍未好轉者。

　　③脾虛氣弱型:這類病人多數面色蒼白,頭昏納差,或饑不欲食,大便少,或正常或稍爛。舌質暗淡,苔薄白,脈弦細。治療原則:健脾益氣佐以散瘀,以補陽還五湯為主加減,北芪30,當歸10,赤芍10,桃仁10,紅花10,川芎10,雞血藤20。腹脹納差加厚樸10,枳實10,谷芽30,頭昏加白芷10,天麻10,并可給予我院研制的益氣明目口服液一日三次,一次1至2支,這類病人以糖尿病者較為多見。

　　④陰虛火旺型:本型多有失眠,口干,口渴或干而不渴;頭痛心煩,盜汗,大便干結,舌質紅,少苔,脈細數或弦數。治療原則:滋陰降火,佐以活血散瘀,方藥以知柏八味湯加減:熟地15,云苓15,淮山20,澤瀉10,丹參15,山萸肉10,黃柏10,知母10,丹皮10。盜汗加地骨皮12,口干加天花粉10,大便干硬加玄參15,生地15,或結合給予我院研制的知柏八味口服液一日三次,一次1至2支口服。

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