鼻骨骨折需要做哪些檢查
時間:2015-03-21來源:求醫網
鼻骨骨折做哪些檢查,鼻骨骨折常發生在撞擊、跌撞、槍彈及爆炸彈片損傷等外傷之后。鼻骨骨折時鼻腔粘膜常有撕裂,致鼻出血。因粘膜及軟組織迅速腫脹,骨折不易發現。鼻梁常偏向一側;若血液聚積于鼻中隔軟骨內,軟骨可能感染、壞死,導致鞍鼻畸形。
鼻骨骨折做哪些檢查
1、X線檢查:鼻部側位X線攝片可見骨折線及骨質下陷即可確診。鼻根部塌陷明顯者,應作X線攝片(鼻頦位,頭顱側位等)以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折,還應注意有無顱底骨折可出現腦脊液鼻漏,表現流淡紅鼻血,將鼻血作糖檢驗,糖陽性者即為腦脊液鼻漏。
2、CT檢查:目前的CT掃描,能準確分辨上頜骨額突、鼻骨、淚骨、鼻額縫、鼻頜縫及鼻骨間縫的受損情況,為臨床治療提供了可靠依據。冠狀位CT掃描檢查在診斷鼻骨單、雙側骨折、上頜骨額突骨折、復合骨折及鼻頜縫分離上顯著優于橫斷位CT掃描,而橫斷位CT掃描則在鼻淚管骨折,鼻頜縫分離,鼻骨間縫的診斷上顯著優于單純冠狀位CT掃描。
其他相關檢查
1、視診:觀察外鼻有無畸形、腫脹、淤血及眼眶有無水腫,眼球有無移位,活動是否正常等。
2、鼻部觸診:骨折處輕觸之有壓痛,并可出現骨摩擦感。如患者曾反復用力擤鼻,空氣逸入外鼻及周圍皮下時,還可出現皮下氣腫,觸診時有捻發感。
3、前鼻鏡檢查:注意鼻黏膜有無破損、出血,鼻中隔如有偏曲,示有中隔軟骨脫位。
4、鼻骨影像學檢查:可顯示骨折部位、性質及骨片有無移位及移位方向等。高分辨率CT及三維重建可進一步顯示鼻骨及其相鄰部位的損傷情況。
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