口腔頜面部創傷是口腔頜面外科的常見病和多發病，常常會損傷頜面部重要的血管、神經，對于刺傷、切割傷來說，由于斷面較平整，游離血管、神經后易于縫合，本次先討論神經吻合技術。

　　神經切斷或切除后，修復的可能方法有三:端端吻合、神經移植和神經交換。端端吻合是最合理有效的，但**是無張力縫合。由于神經彈性回縮或缺失，強行牽拉相縫會產生張力。張力吻合貌似連續，但神經束間仍留有空隙，日后充滿結締組織.神經生長受阻，難以到達神經遠心部分。

　　神經端端吻合有兩種方法：

　　一種是神經外膜縫合，其優點是技術比較簡單，能抵御一些拉力。但缺點有：對吻神經大小**一致，不能控制內部神經束的對合，縫合過緊擠壓，過松則脫離;神經外膜本身是極活躍的結締組織源，縫口上過多的外膜可內生，形成束問結締組織，妨礙軸突生芽。

　　另一種是神經束間吻合：剝除斷端5 mm神經外膜，斜切端面，用10“0”無損傷縫線作束膜縫合，以及避免拉力或吻合過緊。這種方法由于克服了前一種方法的缺點，而成為較理想的縫合方法。但是此種方法要在顯微鏡下進行。

　　然而，即使采用了神經吻合法，神經功能的恢復也要考慮多方面的因素，如神經外傷或缺損的程度、手術間隔時間、面肌是否萎縮、神經是否變性等。一般無論外傷或腫瘤術后缺損，立即吻合或移植的效果較好;局部血供好、瘢痕少、效果較佳;單純吻合比神經移植效果要好;移植神經短的比長的效果要好。此外，爭取即刻在顯微鏡下吻合又是最主要的。