聽神經瘤的西醫治療方法
時間：2015-03-23來源：求醫網
聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切的稱謂應是聽神經鞘瘤，是常見顱內腫瘤之一，占顱內腫瘤的7%～12%，占橋小腦角腫瘤的80～95%。多見于成年人，高峰在30～50歲，20歲以下者少見，兒童單發性聽神經瘤非常罕見，迄今為止，均為個案報道。下面為您講解聽神經瘤的西醫療法。
1.外科手術治療為主。
根據腫瘤發生的部位和癥狀，可采用不同途徑的術式。
1)小的(直徑為1～8mm)局限于內聽道的腫瘤，以顱中窩進路。
2)中等大(直徑小于2.5cm)聽力損失較重者，經迷路進路。
3)大的(直徑在2.5cm以上)多取枕后進路或用經迷路—經枕下聯合進路。
耳科手術進路的優點是可循迷路段面神經追認被腫瘤擠壓的內聽道和顱內段面神經。可以保存面神經和部分聽神經的功能。
2.立體定向放射治療(γ-刀、X-刀)：無顱內壓增高，腫瘤直徑〈3CM者可考慮，腫瘤較大者亦可先部分切除和/或腦室分流術緩解顱高壓后再行γ-刀、X-刀治療。
3.預防感染、營養神經治療及并發癥處理。
(1)藥物對腫瘤本身無**。
(2)糾正腦水腫，降低顱內壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主藥，必要時可使用人血白蛋白。
(3)注意電解質與體液平衡，術中補充失血。
(4)術后酌情使用抗生素預防感染，可聯合用藥;使用神經營養藥物促進腦細胞康復。
(5)對癥治療，有并發癥者針對并發癥處理。
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