脂肪肉瘤西醫(yī)治療
時間：2015-03-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、西醫(yī)
手術(shù)治療是脂肪肉瘤治療中的第一選擇。局部的廣泛切除，是減少復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的有效措施。因為脂肪肉瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移罕見，引流區(qū)淋巴結(jié)清掃多無必要。
放射治療的意義，有文獻報道粘液型脂肪肉瘤放射治療較敏感。但總體來講放射治療對脂肪肉瘤不是主要治療手段，我們多用于腫瘤邊緣切除的病人，防止局部復(fù)發(fā)，對于局部能行治療性切除或廣泛切除的病人，術(shù)后放療意義不大。
化療由于高分化脂肪肉瘤惡性度低，轉(zhuǎn)移的可能性小，化療意義不大。對于惡性度較高的類型為術(shù)后防止轉(zhuǎn)移，可以行化療。由于現(xiàn)在尚無對脂肪肉瘤**的化療藥物，我們多采用聯(lián)合化療，常用的藥物有阿霉素ADM、順鉑DDP、環(huán)磷酰胺CTX、長春新堿VCR對于發(fā)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)移以前的微小轉(zhuǎn)移灶有治療意義。
由于脂肪肉瘤的組織學(xué)型多，根據(jù)文獻報道及我們自己的經(jīng)驗，高分化型及粘液型脂肪肉瘤預(yù)后較好，5年生存率可達80%左右，多形型、圓細胞型、去分化型脂肪肉瘤預(yù)后差，5年生存率20%～50%。轉(zhuǎn)移以血行轉(zhuǎn)移為主，多轉(zhuǎn)移到肺。
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