頸椎病的中醫治療方法
時間：2015-03-24來源：求醫網
中藥治療
頸椎病在手法治療的同時，對患者進行中醫辨證分型論治，可以提高療效，縮短療程，減輕患者的痛苦。現將臨床常見的 型及經驗處方介紹如下。
一、中醫辨證類：寒濕阻絡型
(本型常見于頸椎病頸型和神經根型)：頭痛或后枕部疼痛，頸僵，轉側不利，一側或兩側肩臂及手指酸脹痛麻;或頭疼牽涉至上背痛，肌膚冷濕，畏寒喜熱，頸椎旁可觸及軟組織腫脹結節。舌淡紅，苔薄白，脈細弦。治以溫經活血，祛寒除濕，通絡止痛。
方藥：川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當歸尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。
方中羌活、靈仙、天麻、秦艽，祛寒除濕止痛;川芎、天麻療頭痛。桂枝、川芎、歸尾、赤芍、炮甲珠溫經活血，通絡;葛根解痙，神曲健脾和胃，甘草調和諸藥。
二、中醫辨證類：氣血兩虛夾瘀型
(本型常見于椎動脈型頸椎病)：頭昏，眩暈，視物模糊或視物目痛，身軟乏力，納差，頸部酸痛，或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖，邊有齒痕。苔薄白而潤。脈沉細無力。治以益氣養血，醒腦寧神，活血通絡。
方藥：天麻、炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白術、熟地、砂仁、當歸、白芍、雞血藤。
方中炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白術補氣;熟地、川芎、白芍、當歸養血;天麻、川芎、雞血藤安神健腦，活血通絡，砂仁理氣和胃導滯。
三、中醫辨證類：氣陰兩虛夾瘀型
(本型常見于椎動脈型和交感神經型頸椎病)：眩暈反復發作，甚者一日數十次，即使臥床亦視物旋轉，伴惡心，嘔吐，身軟乏力，行走失穩，或心悸，氣短，煩躁易怒，咽干口苦，眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而干，或舌面光剝無苔，舌下靜脈脹大。脈沉細而數，或弦數。治以益氣養陰、安神醒腦，調和氣血。
方藥：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙參、炙甘草、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、白芍、丹參、地龍、夜交藤。
方中炙甘草、沙參、白芍、枸杞子益氣滋陰;天麻、杭菊花、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、夜交藤醒腦益智，養心安神;川芎、丹參、地龍活血通絡止痛。
四、中醫辨證類：脾腎陽虛夾瘀型
(本型常見于脊髓型頸椎病手術后遺癥或久治不愈者);四肢不完全癱(硬癱或軟癱)，大小便失禁，畏寒喜暖，飲食正常或納差。舌淡紅，苔薄白或微膩，脈沉細弦，或沉細弱。治以補腎健脾，溫經和陽，強筋健骨。
方藥：熟地、棗皮、炮干姜、龜板膠、鹿角膠、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山藥、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。
方中熟地、炒杜仲、牛膝補腎養血;鹿角膠、龜板膠填精益髓，強筋健骨;棗皮補肝腎，收澀止遺;川桂枝、肉桂溫經和陽;炮干姜、淮山藥、炙甘草、炒神曲健脾和胃，溫陽益氣;白芥子祛痰散結;炮甲珠軟堅散結，通經活絡。
生化藥物治療
采用從豬的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制劑骨肽片、骨肽注射液等治療頸椎病，有臨床研究表明，口服骨肽片3周(2片，tid)，對神經根型、脊椎型、椎動脈型、交感神經型頸椎病的總有效率為分別為74%、68%、90%和75%。
體針
主穴：分2組。1、夾脊頸4～7;2、啞1～4、風池、天柱、大椎。
配穴：神經根型加肩井、胛縫、曲池、合谷、后溪、養老;椎動脈型加百會、四神聰、太陽、頭維、三陰交、太溪、行間;交感型加百會、四神聰、心俞、肝俞、膽俞、太沖;脊髓型加足三里、太陽、外關、委中、陽陵泉、環跳。
啞1～4位置：啞1與啞2、啞4均位于督脈上，啞1為第2、3頸椎棘突間(啞門下1寸)、啞2為第3、4頸椎棘突間，啞4為第6、7頸椎棘突間(大椎上1寸)。啞3在啞2旁開05.寸(雙側)。
胛縫穴位置：肩胛骨內緣壓痛點。
電針
主穴：夾脊頸2～7。
配穴：養老、天柱、大椎、腎俞、大腸俞、曲池、外關、合谷、陽陵泉、秩邊。
拔罐
主穴：分2組。1、阿是穴或大椎;2、大杼、風門。
配穴：天宗、肩井、肩貞。
阿是穴位置：頸部壓痛點。
穴位注射
主穴：新設、阿是穴、大椎、天宗。
配穴：神經根型加天鼎，椎動脈型及交感型加風池。
新設穴位置：風池穴直下方，后發際下1.5寸。
阿是穴位置：頸部壓痛點。
挑治
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：即反應點。多出現在頸、背部，為黨參花樣的皮損改變。一般為圓形或橢圓形，豆粒或花生米粒大，邊緣整齊，邊的顏色稍深于正常皮膚，且反光弱。以大椎及頸椎增生部位更為多見。
拔罐加穴位注射。埋線療法
主穴：頸部夾脊穴。
配穴：風池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外關、中渚。
穴位激光照射
主穴：阿是穴.
配穴：風池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。
阿是穴位置：病灶區夾脊穴。
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