腦膜炎的西醫治療方法
時間：2015-03-24來源：求醫網
腦膜炎的治療可分為一般性治療、藥物治療、恢復期的治療等，不同的治療階段采取的治療方法也有區別。
腦膜炎的西醫治療方法：
一般治療：充分營養供給，保持水電解質平衡，糾正酸堿代謝紊亂，昏迷患兒可鼻飼或靜脈營養，要注意褥瘡護理。保持呼吸道通暢，維持呼吸、循環功能;必要時氣管插管、機械通氣。并積極降低顱內壓。不能排除細菌性腦膜炎時，應給予適當抗生素治療。
藥物治療：藥物治療有對癥治療、抗病毒治療等。對癥治療控制驚厥，發作時可予地西泮注射液，每次靜脈推注0.05~0.1mg/kg，總量不超過4mg，維持量用苯巴比妥，每次5mg/kg，每日2-3次，療程控制在1周內，恢復期可用神經營養藥物如腦活素、胞二磷膽堿、1.6-二磷酸果糖、ATP、輔酶A、維生素C、神經生長因子、神經節苷脂等。抗病毒治療一般病毒性腦膜炎和病毒性腦炎有自限性，不必特殊用藥。腸道病毒所致中樞神經系統感染可用利巴韋林靜脈滴注，每日15mg/kg。如有單純性皰疹病毒、水痘一帶狀皰疹病毒感染證據，優選阿昔洛韋，每次10mg/kg，每8小時靜脈滴注一次，每次應在1小時內滴完，療程1～2周。單純性皰疹病毒、EB病毒感染可用更昔洛韋每日6～8mg/kg，分2次靜脈滴注，療程2周。巨細胞病毒感染可用更昔洛韋或膦甲酸鈉，更昔洛韋每日10mg/kg，分2次靜脈滴注，用14天后改為每日5mg/kg，每日1次靜脈滴注，用6周。嚴重巨細胞病毒感染可用膦甲酸鈉，每日180mg/kg，分3次靜脈滴注，用14天改為每日90mg/kg，每日1次靜脈滴注，用6周。其他抗病毒藥可用干擾素、阿糖腺苷等。對嚴重患兒可同時應用免疫球蛋白，每日400mg/kg，靜脈滴注，用3～5天。
恢復期治療：對恢復期患兒或有后遺癥者，可進行康復治療。根據具體情況及時進行主動或被動功能鍛煉、針灸、按摩、高壓氧治療等。
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