心包疾病包括心包炎，臨床上常表現(xiàn)為急性心包炎和慢性心包炎。其中醫(yī)治療方法具體如下。

　　一.急性心包炎的中醫(yī)治療

　　(1)外邪犯肺：治法：清熱宣肺，化瘀活血。

　　方藥：銀翹散加減。藥用二花、連翹、竹葉、荊芥、牛子、薄荷、生甘草、桔梗、黃芩、赤芍、丹皮、茜草、丹參。

　　方中二花、連翹、黃芩清解透邪、清熱解毒;竹葉、荊芥、薄荷、開皮毛而透邪，并清上焦之熱;桔梗、牛子宣肺止咳;赤芍、丹皮清熱涼血;茜草、丹參活血止痛;生甘草解毒，并調(diào)和諸藥。諸藥合用共奏清熱宣肺、化瘀活血之功。

　　(2)痰熱互結(jié)：治法：清熱化痰，寬胸散結(jié)。

　　方藥：小陷胸湯合導(dǎo)痰湯加減。藥用瓜蔞、黃連、黃芩、半夏、橘紅、膽南星、枳實、茯苓、甘草。

　　方中瓜蔞、膽南星清熱化痰、散胸膈之痞;黃芩、黃連清熱降火、除心下之痞;半夏、枳實降逆消痞、除心下之結(jié);半夏與黃連合用，辛開苦降，得瓜蔞則清熱滌痰、宣痹散結(jié)之力益著;橘紅、茯苓理氣化痰，使?jié)袢テ⑼⑻禑o由生。諸藥共奏清熱化痰，寬胸散結(jié)之效。胸中刺痛明顯、唇舌色暗者，加丹參、茜草以活血化瘀;寒熱往來者加柴胡以和解少陽;大便秘結(jié)加大黃以通腑瀉熱，本藥并有活血作用。

　　二.慢性心包炎的中醫(yī)治療

　　(1)瘀血內(nèi)阻：治法：活血化瘀，理氣止痛。

　　方藥：血府逐瘀湯加減。藥用桃仁、紅花、川芎、當歸、赤芍、柴胡、枳殼、牛膝、郁金、丹參、元胡、桔梗。

　　方中桃紅四物湯加丹參、元胡活血化瘀止痛，兼以養(yǎng)血;四逆散舒肝行氣活血;桔梗開肺氣、載藥上行;牛膝通利血脈、引血下行。諸藥合用，共奏活血化瘀、舒肝理氣止痛之效。如心氣虛明顯者，加黨參、黃芪或用補陽還五湯加減。

　　(2)痰飲內(nèi)停：治法：溫陽化飲。

　　方藥：苓桂術(shù)甘湯加減。藥用茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草、附子、黨參、黃芪、大棗。《金匱要略》云：“病痰飲者，當以溫藥和之”方中黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)益氣健脾、祛痰化飲，使脾氣健旺、水濕除;附子、桂枝溫陽化氣行水，佐甘草、大棗益氣和中。共收溫陽化飲之效。若有胸痛、右肋痛及舌瘀暗者，加丹參、茜草、桃仁、紅花等以活血化瘀。

　　(3)陰虛內(nèi)熱：治法：養(yǎng)陰清熱。

　　方藥：青蒿鱉甲湯合生脈散加減。藥用青蒿、鱉甲、生地，知母、丹皮、地骨皮、西洋參、麥冬、五味子。

　　方中鱉甲滋陰退熱、入絡(luò)透邪，青蒿清熱透絡(luò)、引邪外出。丹皮清血分中的伏熱，生地、知母、地骨皮滋陰液、透虛火、清骨蒸勞熱;西洋參甘平補肺、大補元氣;麥冬、甘草養(yǎng)陰生津、清虛熱而除煩;五味子酸斂肺氣而止汗。二方相合，陰液得補、虛熱得清、元氣得補諸癥可除。

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