隨著社會的高度發(fā)展，許多疾病都受到人們的廣泛關(guān)注，肺膿腫就是其中的代表之一，它不但給人們的健康帶來很大的傷害，而且嚴(yán)重破壞了人們的正常生活，但是這種疾病很容易與一些常見疾病混淆，那么肺膿腫的鑒別診斷有哪些呢，下面就為大家介紹肺膿腫的鑒別診斷，一起來了解下。

　　肺膿腫鑒別診斷：

　　肺膿腫的診斷：

　　依據(jù)口腔手術(shù)、昏迷嘔吐、異物吸入，急性發(fā)作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史，結(jié)合白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高，肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的x線征象，可作出診斷。血、痰培養(yǎng)，包括厭氧菌培養(yǎng)，分離細(xì)菌，有助于作出病原診斷。有皮膚創(chuàng)傷感染，癤、癰等化膿性病灶，發(fā)熱不退并有咳嗽、咳痰等癥狀，胸部x線檢查示有兩肺多發(fā)性小膿腫，可診斷為血源性肺膿腫。

　　肺膿腫應(yīng)與下列疾病相鑒別：

　　(一)細(xì)菌性肺炎：早期肺膿腫與細(xì)菌性肺炎在癥狀及x線表現(xiàn)上很相似。細(xì)菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見，常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部x線片示肺葉或段實(shí)變或呈片狀淡薄炎性病變，邊緣模糊不清，但無膿腔形成。其他有化膿性傾向的葡萄球菌、肺炎桿菌肺炎等。痰或血的細(xì)菌分離可作出鑒別。

　　(二)空洞性肺結(jié)核：發(fā)病緩慢，病程長，常伴有結(jié)核毒性癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、長期咳嗽、咯血等。胸部x線片示空洞壁較厚，其周圍可見結(jié)核浸潤病灶，或伴有斑點(diǎn)、結(jié)節(jié)狀病變，空洞內(nèi)一般無液平面，有時伴有同側(cè)或?qū)?cè)的結(jié)核播散病灶。痰中可找到結(jié)核桿菌。繼發(fā)感染時，亦可有多量黃膿痰，應(yīng)結(jié)合過去史，在治療繼發(fā)感染的同時，反復(fù)查痰可確診。

　　(三)支氣管肺癌：腫瘤阻塞支氣管引起遠(yuǎn)端肺部阻塞性炎癥，呈肺葉、段分布。癌灶壞死液化形成癌性空洞。發(fā)病較慢，常無或僅有低度毒性癥狀。胸部x線片示空洞常呈偏心、壁較厚、內(nèi)壁凹凸不平，一般無液平面，空洞周圍無炎癥反應(yīng)。由于癌腫經(jīng)常發(fā)生轉(zhuǎn)移，故常見到肺門淋巴結(jié)大。通過x線體層攝片、胸部ct掃描、痰脫落細(xì)胞檢查和纖維支氣管鏡檢查可確診。

　　(四)肺囊腫繼發(fā)感染：肺囊腫呈圓形、腔壁薄而光滑，常伴有液平面，周圍無炎性反應(yīng)。患者常無明顯的毒性癥狀或咳嗽。若有感染前的x線片相比較，則更易鑒別。

　　以上的這些就是肺膿腫的鑒別診斷的全部內(nèi)容，了解了這些，患者就能做到胸有成竹，知道了如何幫助醫(yī)生診斷，去掉一些不必要的手續(xù)，便于及時確診，讓人們早日重回健康。

查看更多關(guān)于呼吸內(nèi)科其他之肺膿腫的鑒別診斷的相關(guān)常識>>