精索積液的診斷要點
時間：2015-06-03來源：求醫網
腹腔溝針疝上端與腹股溝外環相連。咳嗽時有沖擊感，如無嵌頓.疝內容物易還納入腹腔，疝無波動、不透光，可觸及睪丸，叩診可呈鼓音，亦可聽到腸鳴音。睪丸腫瘤觸之為實質性堅硬腫塊，有沉重感。透光試驗陰性超聲掃描亦可協助鑒別。精索積液主要與腹股溝斜疝和睪丸腫瘤鑒別。
交通性精索積液和腹股溝斜疝的形成和解剖關系是一樣的，惟因疝囊內容物不同而診斷各異，病人站立時如見包塊沿腹股溝管迅速突出，有時可見腸型或有腸鳴，則為疝，檢查時其中可觸及腸管，外環處精索粗大，交通性精索積液則陰囊逐漸增大，腹股溝管無明顯包塊突出，精索不粗大，做透光試驗時，要注意嬰兒的腸管菲薄，雖然是疝，其透光仍為陽性，要致細致檢查，不可貿然進行穿刺，以免誤傷腸管，鑒別是否精索精索積液應檢查包塊上端的精索是否粗大，若粗大則包塊與腹腔相連，則為疝，不粗則可能為精索積液，睪丸精索積液時，包塊占有一側陰囊的全部，不能再摸到睪丸，而疝除疝內容物外尚可摸到睪丸。
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