嬰幼兒臍疝有何臨床表現
時間:2015-06-03來源:求醫網
嬰幼兒臍疝較常見,多屬易復性疝,嵌頓少見。當啼哭、站立和用勁時,臍部膨脹出包塊,一般直徑為1—2cm,無其他癥狀,往往在洗澡,換衣時無意中發現。嬰幼兒臍疝有何臨床表現?
嬰幼兒臍疝患兒除臍部呈半圓形隆起外多無其他癥狀,一般如拇指頭大小,在腫物的下半可見到臍痕;患兒哭鬧時腫物增大,疝內容物還納后可觸及疵門,為1.5—2.0cm大小。很少有嵌頓。
嬰幼兒臍疝是由覆蓋于臍部腹膜之上的臍肌膜發生裂隙所致,瘡囊由此脫出并常與皮膚粘連,有時形成多房。疝內容物多為大網膜或小腸,巨大者結腸亦可進入疵囊內。由于疝門小,反復脫出易發生粘連而成難復性廟。自覺癥狀為局部墜脹不適,有時可伴有心窩部痛。嵌頓時易發生絞窄,出現劇烈腹痛、惡心及嘔吐等機械性腸梗阻癥狀。
非嵌頓者在檢查時位于臍上或下緣有腫物,小者如黃豆大小,大者可達成人拳頭大小,不伴壓痛,臍部短痕多位于腫物基底的側方,臍窩原位不變。疵內容物如果為腸管則多較軟,加外壓時可縮小;如果為大網膜則內容物硬韌不平。發生嵌頓或絞窄時腫物較平素增大,變為硬韌,有明顯壓痛,晚期局部皮膚出現炎癥表現,全身可出現嚴重脫水、酸中毒及休克表現。
嬰幼兒臍疝多表現為在啼哭、站立和用勁時,臍部有一半球形腫物脫出,一般直徑1—2cm,安靜時腫塊消失.一般無明顯不適癥狀。因疵囊不大,很少嵌頓或絞窄。
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