右斜疝應如何診斷
時間:2015-06-03來源:求醫網
結合腹股溝區的解剖特點及上述臨床表現,右斜疝的診斷并不困難。但必須與以下疾病作鑒別:
1)疝的位置與疝出途徑:要對腹股溝區的局部解剖有完整、立體感的認識,要判斷疝是從腹股溝管、Hesselbach三角還是股管突出而來。右斜疝病 程長者可進入陰囊回納后壓住內環,疝塊就不再出現。直疝則少見,Hesselbach三角位置偏內側,不論病程長短,始終不進入陰囊,壓迫內環疝塊仍脫出 股疝出現于腹股溝韌帶的內下方,與前者在解剖位置上有較大差距右斜疝和直疝無論大小都不會擴展到此位置
2)疝塊的外形:右斜疝疝塊常呈橢圓形或梨形,其上方似有蒂柄;直疝呈半球形,基底較寬;股疝雖也呈半球形,但在平臥或回納疝內容物后,疝塊并不完全消失且咳嗽時沖擊感也不如前兩者顯著。
3)嵌頓情況:斜疝、股疝的嵌頓率高,直疝一般不發生嵌頓。
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