小兒臍疝和女性臍疝在臨床上的表現(xiàn)是不一樣的，現(xiàn)在我就講解一下有什么不一樣的表現(xiàn)。由于成人主要發(fā)生在腹壁薄弱的肥胖者，而少兒多發(fā)生在一歲以下的嬰兒上。所以，對于不同年齡階段的臍疝患者需要進行不同的處理。同樣的，診斷不同年齡階段的患者也要根據(jù)不同的癥狀來處理。

　　女性臍疝多見于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和經(jīng)產(chǎn)婦，亦多見于有腹內(nèi)壓力增高的慢性疾患者。疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜，其次為橫結(jié)腸和小腸。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　主要臨床表現(xiàn)是站立、咳嗽和用力時臍部有圓形疝塊突出，平臥時消失。疝塊回納后可捫及疝環(huán)邊緣，如有較多的網(wǎng)膜和腸管突出，可有隱痛和腹部不適。一般較小的臍疝可無癥狀。成人臍疝的疝環(huán)邊緣較堅韌，彈性小，不可擴張，發(fā)生嵌頓和絞窄的機會多于嬰兒臍疝，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛，內(nèi)容物為腸管時則出現(xiàn)機械性腸梗阻。

　　疝在小孩咳嗽哭鬧或憋氣用力的時候就會變大，白天跑跳的時候也會由小變大但無明顯的疼痛癥候，晚上睡下它會縮小，用手弄弄又會變得不明顯。在小孩哭鬧運動解便后腹部下面會鼓起腹痛加劇，并出現(xiàn)嘔吐腹脹排便停止等情況。臍部可復(fù)性腫塊是最重要的臨床表現(xiàn)，尤其在嬰兒啼哭時更為明顯，一般無其他癥狀。由于嬰兒腹壁及疝環(huán)均較柔軟嵌頓甚為罕見。

　　另有人做組織學(xué)研究，在胎兒期，臍動脈壁內(nèi)的彈力纖維不斷向周圍延伸，加固了臍的下部，環(huán)繞著臍動脈及臍尿管，如同括約肌一樣。在臍帶脫落后，臍環(huán)閉鎖，臍環(huán)的下部緊密閉鎖。臍靜脈的周圍無此“括約肌”結(jié)構(gòu)，使臍的上部比下部薄弱，故易在上部發(fā)生臍疝。

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