腎腫瘤(暫無)
腎腫瘤與相似疾病的診斷鑒別
對(duì)于腎腫瘤疾病要想得到很好的治療,那么首先應(yīng)該做好詳細(xì)的診斷,查明具體的病因才能做好對(duì)癥治療。腎腫瘤疾病雖然對(duì)于患者的危害性很大,但是只要我們患者能夠保持樂觀的情緒積極的面對(duì),做好診斷鑒別,相信是可以遠(yuǎn)離腎腫瘤的。
1.良性腫瘤:注意有無血尿,并行B超或CT檢查。
2.腎癌(又稱腎細(xì)胞癌、腎透明細(xì)胞癌):注意發(fā)病年齡及有無下述表現(xiàn):①間歇性無痛性血尿、腎區(qū)鈍痛,并可出現(xiàn)全身癥狀,包括低熱、貧血、紅細(xì)胞增多、高血壓、高鈣血癥等。②腎區(qū)叩擊痛,腎腫大,癥狀性精索靜脈曲張及腹部腫物。③泌尿系X線平片及尿路造影:患腎影增大,腎盂、腎盞受壓變形。膀胱鏡檢查可見患側(cè)輸尿管開口噴血。④放射性核素腎掃描:癌腫>3cm者出現(xiàn)放射性稀疏區(qū)。⑤腎動(dòng)脈造影(對(duì)早期癌更具有診斷價(jià)值):顯示出癌瘤的病理血管像,如向腎動(dòng)脈內(nèi)注入腎上腺素后再作選擇性腎動(dòng)脈造影,則病理血管像顯示更為清晰;⑥B超和CT檢查:對(duì)腎癌有較高的早期診斷價(jià)值。
3.腎盂癌:注意發(fā)病年齡及有無下列臨床表現(xiàn):①早期即出現(xiàn)眼觀血尿,腎絞痛及腎積水。②靜脈尿路造影:顯示腎盂不規(guī)則充盈缺損,腎盞、腎盂積水,輸尿管種植癌,必要時(shí)行腎動(dòng)脈造影以助診斷。③膀胱鏡檢查:輸尿管口噴血,或見種植癌。④尿內(nèi)可查到癌細(xì)胞;⑤B超和CT檢查。
4.腎母細(xì)胞瘤(胚胎瘤):注意發(fā)病年齡(大多發(fā)生在幼兒,偶見于中青年)及有無下述表現(xiàn):①以腹部腫物為第一癥狀,貧血、低熱、高血壓常見,但血尿少見。②尿路造影不顯影或顯示腎盂、腎盞變形移位,腎影增大,腫瘤區(qū)可見鈣化影,輸尿管可被腫瘤推向中線。③放射性核素腎掃描,顯示患腎放射性缺損及稀疏。④肺、骨骼可有早期轉(zhuǎn)移。⑤B 超、CT或MRI檢查。
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