百日咳患者需要做哪些檢查項目
時間：2015-07-06來源：求醫網
百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病，其特征為陣發性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲，病程較長，可達數周甚至3個月左右，故有百日咳之稱。幼嬰患本病時易有窒息、肺炎、腦病等并發癥，病死率高。醫生在診斷百日咳時，需要做以下檢查項目。
1、血象檢查：
白細胞計數及淋巴細胞分類自發病第一周末開始升高，百日咳痙攣期增高最為明顯，白細胞總數可達20～40×109/L或更高，由于淋巴細胞促進因子的作用，淋巴細胞分類一般為60～95%。
2、細菌學檢查：
(1)咳喋法用B—G(Bdet--Gegou)培養基平碟，置患者口部前5～10cm，連咳數聲后，孵育3～4日。第一周陽性率可達59～98%，痙咳期常低于50%，第四周以后僅為2%。
(2)鼻咽試培養法，在陣咳后，用金屬試子從鼻咽后壁取粘液培養，陽性率優于咳碟法。
3、血清學檢查：
(1)補體結合試驗、凝集試驗等主要用于回顧性診斷。
(2)酶聯免疫吸附試驗?？蓽y定本病特異性IgM抗體，對百日咳早期診斷有幫助。
4、熒光抗體檢查：
用鼻咽分泌物涂片，加熒光標記的抗血清，熒光顯微鏡下檢查。百日咳早期患者75～80%陽性。但有假陽性。
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