陰道炎的主要癥狀都有哪些
1.細菌性陰道病
又名加特納菌性陰道炎、嗜血桿菌性陰道炎、棒桿菌性陰道炎,是由加特納桿菌等多種致病菌共同引起的一種陰道黏膜炎癥。孕婦患者可引起流產或產后子宮內膜炎。感染重者也可導致敗血癥、尿道感染、腎周膿腫和膀胱炎等。
(1)癥狀,多見于性活躍婦女。此病患者臨床有10%~50%無癥狀,有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰黃色白帶,陰道灼熱感、瘙癢。
(2)體征,外陰紅腫,陰道黏膜充血,呈灰紅色,輕度紅腫,分泌物多呈均質性,稀薄,灰白色,有時為乳黃色或類綠色,腥臭味。陰道PH常為5~5.5。有時白帶量少,僅有薄薄一層,如膜樣覆蓋在充血的陰道壁上。少數患者陰道壁有紅斑或淤點。
2.滴蟲性陰道炎
(1)癥狀,白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,20%白帶中有泡沫。外陰有明顯瘙癢、灼熱,性交疼痛亦常見,感染累及尿道口時,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
(2)體征,本病檢查可見陰道與宮頸黏膜充血水腫,常有散在的紅色斑點,或草苺狀突起,后穹隆有多量的白帶。
3.念珠菌性陰道炎
念珠菌性陰道炎又稱霉菌性陰道炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常陰道內即有此菌寄生,當局部環境條件改變時就易發病,引起炎癥。常見于孕婦、糖尿病病人及接受大量糖皮質激素治療者。
(1)癥狀,最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道劇烈灼熱瘙癢。如波及尿道,也可有尿頻、尿急、尿痛等癥。
(2)體征,典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭黏膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下淤斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物。
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