腹膜炎都有哪些癥狀
時間:2015-07-07來源:求醫網
腹膜炎大多數是因為身體其他部位病灶的細菌通過血液循環進入腹腔,少數患兒也可通過淋巴系統、胃腸道和女性生殖器上行進入腹腔而感染。腎病肝病患兒腹腔內大量腹水,常因其免疫功能低下,補體缺乏而發生腹膜腔的感染。
細菌進入腹腔后,引起腹膜充血、水腫及滲出。滲液內含大量中性粒細胞、壞死組織、細菌和凝固的纖維蛋白,一般呈混濁性滲液或呈稀薄膿性液。因滲液量大而纖維蛋白含量較少,形成局限性膿腫者較少。本病最多見的致病菌是A組鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌、葡萄球菌及大腸桿菌。鏈球菌膿液稀,很少產生纖維蛋白性黏連。葡萄球菌、大腸桿菌及肺炎鏈球菌引起的膿較稠,黏連較多。感染控制后,膿液即被吸收,腹腔內纖維蛋白性黏連也于一周內吸收,部分患兒腹內有漿膜破壞或壞死組織,即會留下廣泛而頑固的腸黏連,為引起黏連性腸梗阻的潛在因素。
腹膜的面積幾乎等于全身皮膚的面積,故彌漫性腹膜炎發生后,滲出液多,大量有毒物質被吸收,全身中毒情況亦較嚴重。
原發性腹膜炎小兒常見的急腹癥之一。發病年齡多在5歲以下,女孩多見,約為男孩的三倍,自抗生素廣泛應用以來,該病的發病率顯著降低,同時由于診斷水平的提高,使很多病例都能獲得及時的治療,預后有了很大改善。
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