扳機(jī)指(狹窄性腱鞘炎)
扳機(jī)指可根據(jù)哪些癥狀進(jìn)行診斷
時(shí)間:2015-07-13來源:求醫(yī)網(wǎng)
扳機(jī)指通常情況下,有明確的勞損病史,加上漸進(jìn)性的屈指酸脹、疼痛、彈響和絞鎖表現(xiàn),一般都可以比較容易地確立診斷。對(duì)于不典型的扳機(jī)指病例,還可行B超檢查以助確診。除此之外,扳機(jī)指還可以根據(jù)去表現(xiàn)癥狀進(jìn)行診斷,具體如下。
1、扳機(jī)指的一般癥狀:起病緩慢常見于家務(wù)勞動(dòng)及手工操作者中老年婦女多見任何手指均可發(fā)病但以拇指中指和環(huán)指最多見主要表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)局限性疼痛和手指活動(dòng)受限隨著腱鞘狹窄的加重和肌腱受壓后呈葫蘆狀膨大膨大部分將難以或不能滑動(dòng)通過狹窄的腱鞘則手指停留在伸直位或屈曲位出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象。
2、扳機(jī)指的局部體征:檢查時(shí)在患者掌骨頭的局部壓痛處可觸及一結(jié)節(jié)狀物手指屈伸時(shí)可感到結(jié)節(jié)狀物滑動(dòng)但常因腱鞘狹窄而受阻繼續(xù)用力時(shí)可突然滑過類似扣動(dòng)扳機(jī)伴有彈響或彈跳疼痛明顯故本病又稱扳機(jī)指彈響指彈撥指等。根據(jù)病史臨床癥狀體征由其出現(xiàn)扳機(jī)指的彈響即可診斷。
溫馨提示,扳機(jī)指需與關(guān)節(jié)響痛相鑒別,蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)有響音,轉(zhuǎn)脖子頸椎有聲音,攥手指聽到手指有聲音,這些聲音人們通常稱之為“彈響”。關(guān)節(jié)響是很正常的現(xiàn)象,這是因?yàn)樵诨顒?dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲,并不是骨頭的響聲,也不是膝關(guān)節(jié)有什么病變,但是如果響的同時(shí)伴有疼痛那么就應(yīng)該警惕了。
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