瘋牛病的檢查診斷方法
時間：2015-07-13來源：求醫網
1.血尿便常規，生化，肝腎功能均無異常所見。
2.腦脊液細胞和蛋白多數在正常范圍，少數病例蛋白輕度升高，雙向電泳可見異常蛋白，但體液免疫和細胞免疫均無陽性反應，利用免疫方法檢測腦脊液中14-3-3腦蛋白，總敏感度為96%，其特異性為80%，值得注意的是對進行性癡呆，而近期無腦梗死的患者，其特異性可高達99%，提示14-3-3腦蛋白測定對CJD具有極高的診斷價值。
3.血清S100蛋白的診斷價值
血清S100蛋白濃度測定，對瘋牛病診斷特異性達到81.1%，敏感性為77.8%，在肯定或很可能是CJD的患者中，血清S100蛋白濃度顯著不同于其他疾病。
4.腦電圖檢查
腦電圖改變被認為是臨床診斷瘋牛病的重要根據，疾病的不同時期，腦電改變也不盡相同，在早期病例腦電圖只表現為輕度異常或α波減少，慢波異常，僅為廣泛存在的非特異性慢波，兩側半球可有若干差別，無特征性意義，病情發展中晚期則出現在低波幅慢活動背景上出現0.5～1s周期性棘波，尖波或三相波發放，構成CJD特征性腦電圖所見;極期則呈現特異性的周期性同步放電(periodic synchronous discharge，PSD)，特別連續多次描記腦電特征性所見，對臨床診斷有重要意義。
5.頭顱影像學檢查
通常在早期頭顱CT無異常所見，病情進展快至中晚期可見腦溝變寬，腦室中度擴大，腦萎縮，MRI可見皮質萎縮明顯白質無特殊所見，排除其他各種局灶性腦病，有助于臨床診斷。
6.正電子腦掃描(PET)
可見顳葉代謝率降低或兩半球不對稱。
7.腦活檢
特征性光鏡和電鏡所見對臨床確診具有重要意義。
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