躁狂癥的鑒別診斷是什么

　　提到躁狂癥，大家可能會知道，病人表現輕松愉快興高采烈洋洋自得喜形于色的神態好像人間從無煩惱事心境高漲往往生動鮮明與內心體驗和周圍環境相協調具有感染力病人常自稱是“樂天派”“高興極了”“生活充滿陽光絢麗多采”情緒反應可能不穩定易激惹可因細小瑣事或意見遭駁斥要求未滿足而暴跳如雷可出現破壞或攻擊行為有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。那么，躁狂癥的鑒別診斷是什么?

　　1.精神分裂癥青春型

　　臨床常見的是將青春型精神分裂癥被誤診為躁狂癥，相反的情況也時有發生，這是因為精神分裂癥也可有循環病程，臨床表現也可有運動性興奮，但精神分裂癥經過幾次發病后，循環病程漸不明顯，而呈慢性進行性病程，臨床相雖有興奮躁動，但情感不是輕松，愉快，而是喜怒無常，行為也多具沖動性，臨床上確有一些躁抑癥病人具有與心境不協調的精神病性特征，但歷時短暫，隨病程而長。

　　2.中毒性精神病

　　某些藥物如皮質激素，異煙肼，阿的平等中毒可引起躁狂狀態，根據用藥史，用藥時間，劑量與發病關系，停藥或減藥后漸趨好轉可資鑒別，中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。

　　3.腦器質性精神病

　　如麻痹性癡呆，老年性精神病可出現躁狂狀態，但往往有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快為主，詳細的病史，軀體和神經系統檢查有助鑒別。

　　4.軀體疾病所致的精神障礙

　　甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態，但情感并非真正高漲，而以焦慮，情緒不穩為主，伴有原發軀體病癥狀和體征。