譫妄綜合征診斷有什么

　　近年來(lái)，譫妄綜合征已經(jīng)逐漸演變成為腫瘤頭號(hào)疾病之一，患上譫妄綜合征的患者在生活里都不能好好享受生活，因此譫妄綜合征的治療，也就成為目前最關(guān)心的問(wèn)題。那么，譫妄綜合征診斷有什么?

　　譫妄綜合征的診斷根據(jù)起病急驟，意識(shí)障礙以及其它認(rèn)知障礙癥狀的晝輕夜重等特點(diǎn)，一般診斷不難，伴有軀體疾病，顱腦外傷以及有酒精和藥物依賴(lài)史者，有助診斷，當(dāng)明確譫妄綜合征后，應(yīng)即弄清其基本病因，對(duì)急性精神分裂癥與躁狂癥患者伴有錯(cuò)亂狀態(tài)時(shí)，可從病史與精神檢查，加以鑒別，如有疑問(wèn)時(shí)，可作EEG檢查，譫妄狀態(tài)常伴有彌漫性慢波，并與認(rèn)知障礙的嚴(yán)重度相平行，可資鑒別。

　　在診斷時(shí)，應(yīng)考慮到老年病人的特殊情況，老年人發(fā)生譫妄時(shí)，不一定都有非常明顯的意識(shí)障礙：在原先已有輕度癡呆的老人，只要有些輕微的軀體功能失調(diào)，如嚴(yán)重便秘，輕度氣管炎即可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙;老年人的感染可呈隱匿性，譫妄可發(fā)生在體征和特殊癥狀出現(xiàn)之前，例如所謂無(wú)癥狀性肺炎，造成診斷困難，又如沒(méi)有疼痛病史及體征的心肌梗塞老人，由于心搏出量及腦血流量的下降，同時(shí)伴有低血壓及兒茶酚胺分泌大量增高，會(huì)突然出現(xiàn)譫妄，此種病例并非少見(jiàn)，也易造成誤診，在老年譫妄的鑒別診斷時(shí)，應(yīng)考慮藥物中毒的可能，老年人常同時(shí)患多種內(nèi)科疾患，在治療用藥與疾病之間會(huì)產(chǎn)生相互影響，因而導(dǎo)致不良反應(yīng)，由于腎功能減退引起毛地黃中毒便是一個(gè)典型例子，典型譫妄與癡呆的鑒別，一般不難，但在Alzheimer病和血管性癡呆患者伴發(fā)譫妄時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生困難，有智能減退史，特別是在急性認(rèn)知障礙發(fā)生前，早已出現(xiàn)癡呆，可有助鑒別，當(dāng)癡呆病人出現(xiàn)認(rèn)知和注意過(guò)程的急性變化，提示有譫妄可能，此時(shí)需全面進(jìn)行觀察，并探查其病因(或多種病因)。