外陰浸潤性鱗癌（外陰鱗狀上皮浸潤癌）
外陰浸潤性鱗癌的原因有哪些
一、外陰白斑：此病與外陰浸潤性鱗癌的發病關系密切。據統計發病前有外陰白斑者約30～50%。由于對外陰白斑的認識與診斷標準不統一，而不宜比較分析，故目前對此問題有不同的看法。較為一致的意見是，不能把外陰皮膚或粘膜發白統稱為“白斑”，而稱為白色病損，再根據臨床和鏡檢特征而命名。外陰白斑僅適用于外陰上皮有不典型增生者，組織學特征應有不同程度的細胞異形性。張保和認為外陰白斑應依病變有無不典型增生及癌來分類(1977)。早在1940年Taussing認為50%外陰白斑可發生癌變，70%的鱗癌患者合并有白斑。Framklin1972年回顧性研究，認為50%未治的白斑注定發展為癌。外陰病理為增生性病變而不治療者，10～20%可癌變，有不典型增生者更易癌變。外陰營養不良(又稱外陰白色病損)者癌變率小于5%，國內曹荃蓀等報道為2%。由此可見，關鍵在于外陰鱗狀上皮是否增生，而不能憑外陰皮膚或粘膜變白來預測癌變可能性。
二、梅毒性慢性潰瘍與外陰浸潤性鱗癌有密切關系：一般報道中有梅毒史者占13～50%。外陰浸潤性鱗癌病例梅毒血清反應的陽性率較一般病人高5～6倍。JapazeH等統計192例外陰浸潤性鱗癌中血清梅毒陽性者占20%。Lnmin統計60%的外陰浸潤性鱗癌有淋巴肉芽腫。這些都說明外陰浸潤性鱗癌與性病可能有關。
三、外陰部慢性炎癥刺激可能為誘發因素：JapazeH等從流行病學統計發現，體胖者占64%，糖尿病患者占24%。肥胖與糖尿病患者經常伴有外陰急性與慢性炎癥，促使癌前病變。
四、病毒病因：在Bowen's病的病因研究中，從電鏡發現病毒顆粒。疣狀突起的病例很大可能是病毒引起的。再如15%～34%(Merril，1970)外陰浸潤性鱗癌伴同宮頸癌(原位或浸潤癌)，而皰疹病毒Ⅱ型對宮頸癌的發病有關，由病毒引起的慢性淋巴肉芽腫是最常見的肉芽腫之一。
溫馨提示
1.保持外陰清潔干燥，忌用肥皂或刺激性藥物清洗外陰，忌辛辣油膩。衣著宜寬大，勤換洗，避免不潔性接觸，保持心情舒暢。 2.外陰白斑可采用2%氫化考的松軟膏止癢，或涂用2%丙酸睪酮魚肝油軟膏，定期檢查。
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