頜骨骨折有哪些癥狀
時間:2015-07-16來源:求醫網
一、頜骨骨折典型癥狀
頜骨錯位、頜骨關節痛、粉碎性骨折、呼吸困難、眼球移位、咬合關系錯亂
二、頜骨骨折癥狀
1.下頜骨骨折的臨床表現
(1)骨折段移位影響下頜骨骨折后骨折段移位的因素有:骨折的部位、外力的大小和方向、骨折線的方向和傾斜度、骨折段是否有牙以及附著肌肉的牽拉作用等,其中各咀嚼肌的牽拉扮演了重要作用。常因不同部位的骨折、不同方向的肌肉牽拉而出現不同情況的骨折移位。
(2)咬合錯亂咬合錯亂是頜骨骨折最常見的體征,對頜骨骨折的診斷和治療有重要意義。即使骨折段僅有輕度移位,也可出現咬合錯亂而影響功能。可能有早接觸、開合、反合及跨合等多種情況。
(3)骨折段異常動度正常情況下下頜骨運動時時整體運動,只有在發生骨折時才會出現異常活動。
(4)下唇麻木下頜骨骨折時,突然的撕裂或牽拉常會損傷下牙槽神經,出現下唇麻木。
(5)張口受限由于疼痛和升頜肌群痙攣,多數下頜骨骨折傷員存在張口受限癥狀。
(6)牙齦撕裂骨折處常可見牙齦撕裂,變色及水腫。
2.上頜骨骨折臨床表現
(1)骨折線上頜骨骨折的骨折線如分類部分中所述,易發生在骨縫和薄弱的骨壁處,臨床上最常見的是橫斷性骨折和分離性骨折,Le Fort分類法即使按骨折線的高低位置進行分類。
(2)骨折端移位上頜骨未附著強大的咀嚼肌,受肌牽拉移位的影響較小,故骨折塊多隨撞擊力的方向而發生移位,或因其重力而下垂,一般常出現向后下方向移位。
(3)咬合關系錯亂上頜骨骨折段的移位必然引起咬合關系錯亂。如一側骨折段向下移位,該側就會出現咬合早接觸。上頜骨與翼突同時骨折時,由于翼內肌向下牽拉,常使后牙早接觸,前牙呈開合狀。
(4)眶及眶周淤血上頜骨骨折時眶內及眶周常伴有組織內出血、水腫,形成特有的“眼鏡癥狀”,表現為眶周瘀斑,上、下瞼及球結膜下出血,或有眼球移位而出現復視。
(5)顱腦損傷上頜骨骨折時常伴發顱腦損傷或顱底骨折,出現腦脊液漏等。
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