怎樣治療龜頭炎

　　一、龜頭炎的西醫治療

　　包皮龜頭炎可用1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以消炎軟膏。如因包莖或包皮水腫不能翻轉浸洗、引流不暢，經一般治療炎癥仍不能消退時，可行包皮背切開術，以利引流。待炎癥完全消退后再行包皮環切術。

　　1、去除刺激因素。

　　2、糜爛滲出時，用3%硼酸液，或0.05%黃蓮素液濕敷。

　　3、抗感染治療，針對不同病原體，采用抗真菌、抗滴蟲等藥物。

　　4、過敏性因素引起者，外用皮質類固醇激素制劑。

　　(1)急性淺表性龜頭炎：多因內褲摩擦、創傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現水腫、紅斑、滲出、糜爛，繼發感染有膿性分泌物，易形成潰瘍，自覺疼痛。

　　(2)狀糜爛性龜頭炎：龜頭及包皮炎癥損害呈環狀，或環狀有乳酪狀包皮垢，日久易破潰成淺潰瘍，若失去環狀特征則不易與淺表性龜頭炎區別。本病可單獨存在，也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀。

　　(3)細胞性龜頭炎：中年多見，為單個或多個經久不退的慢性炎癥，損害呈斑塊狀，表面光滑或脫屑或濕潤，浸潤較明顯。界清而不易破潰，表面可見似辣椒粉樣細小斑點。外形難與龜頭增殖性紅斑區別。

　　(4)母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：龜頭損害浸潤肥厚，角化過度并有云母狀痂皮，患處失去正常彈性，日久萎縮。組織病理見角化過度，棘層肥厚，表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生。

　　二、龜頭炎的中醫治療

　　1.毒火郁結型

　　證候：包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由于毒火郁結，不得宣泄所致。

　　治法：治療宜清熱、瀉火、解毒。

　　方藥：常用方劑為導赤丹加減：黃連、黃芩、山梔子、木通、生地、淡竹葉、澤瀉、大黃、生甘草、水煎服，每日1劑。

　　2.濕熱生蟲型

　　證候：可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經，生蟲所致。

　　治法：治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。

　　方藥：常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、柴胡、黃芩、山梔子、車前子、澤瀉、木通、土茯苓、百部、貫眾、鶴虱。