胃石癥(胃糞石)
胃石癥的治療方法有哪些
胃石癥對于一般人來說是一種比較少見的病,因此知道胃石癥如何治療的人并不多。得了胃石癥的患者朋友們不用慌,我們今天就從幾個方面說說胃石癥應該怎樣治療。
1.藥物治療
對植物性胃石癥,應用碳酸氫鈉治療的歷史悠久,可單獨口服,也可同時加服等量發泡劑,加強療效,縮短療程。有人主張在上述治療的基礎上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶,也可用糜蛋白酶(α-糜蛋白酶)溶于水中口服或從胃管中注入,也有加用乙酰半胱氨酸溶于生理鹽水,從胃管中注入,連續2~3天。對胃運動功能欠佳患者,可用甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮或西沙必利,促進胃蠕動以利排石。此外,有報告加用番木瓜酶(papain)或纖維素酶(cellulase)溶于水中,連服2天也可見效者。
2.手法碎石療法
對于無明顯癥狀和無并發癥的胃石癥患者,如柿石、山楂胃石癥等,可以試行腹外按摩壓擠,使胃結塊破碎變成小塊狀,然后進行洗胃或口服瀉劑,加快結塊排出。
3.X線下網套碎石法
早年曾用金屬導線制成一網套插入胃管中,在鋇劑顯示胃石時讓套網套住并拉緊導線切割胃石。反復操作使其切成碎塊自然排出。也可在此基礎上加服碳酸氫鈉、甲氧氯普胺(胃復安)等促進排石。
4.纖維內鏡下碎石
應用纖維內鏡治療胃石癥發展很快,聯合方法很多。可以在鏡下用活檢鉗咬割、鉗切、搗擊、穿刺破壞胃石包膜或外殼,并反復用水沖洗干凈;也可利用內鏡手術刀反復剪斷胃石包膜和結塊。或在纖維內鏡下用鋼絲圈套器,套切石體,再用兜抓鉗抓成碎塊,讓其自然排出。近年來纖維內鏡下激光引爆碎石成為國內外治療胃石有效的新途徑,尤其適用于較大較硬的胃石。此外,還可在纖維內鏡下微波碎石,也是新近應用于治療胃石的另一種簡便方法。
5.體外沖擊波治療
體外沖擊波從治療胃石癥發展到治療膽結石,近年已試用于治療胃結石并獲得成功。
6.外科手術治療
胃石癥較大、堅硬難溶,經內科治療、內鏡下碎石、微波或沖擊波等治療未能奏效,或并發較嚴重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手術治療為宜。
從以上內容我們可以知道,胃石癥只要早發現、早治療,不要出現嚴重的并發癥,它的預后是非常好的。所以胃石癥的患者不要驚慌,要及時就醫,早日擺脫疾病的折磨。
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