便血有哪些并發癥
時間:2015-07-20來源:求醫網
一、便血常見并發癥
結腸癌、大腸癌、腸侵襲性大腸埃希桿菌感染、腸出血性大腸埃希桿菌感染
二、便血并發病癥
1、肛管疾病:脫出肛外的內痔及混合痔,在肛門外可見圓形突起的暗紅色的小腫物,直腸鏡檢查可見內痔呈圓形暗紅色痔塊。肛裂可見肛管下緣呈線狀裂縫,繼發感染可形成小潰瘍。
2、直腸及結腸疾病:慢性非特異性直腸。結腸炎查體可發現下腹及左下腹壓痛,左下腹可觸及腸壁增厚的腸管。腸結核、克羅恩病腹痛常位于右下腹或臍周,壓痛明顯。由于腸粘連,腸壁與腸系膜增厚,腸系膜淋巴結腫大,腹部可觸及腫塊。結腸、直腸癌可觸及局限性腫塊,呈結節性硬條狀,如癌侵犯周圍組織則腫塊固定。結腸、直腸的鼓室、息肉查體可無陽性發現,但若繼發感染可有局部壓痛同時可合并下消化道大出血。
3、小腸病變:急性出血壞死性小腸炎,常呈突然發作性腹痛、腹瀉、便血和毒血癥。腹痛常位于左上腹或左中腹,也可位于臍部或全腹,常伴有惡心、嘔吐,糞便呈暗紅色或鮮紅色糊狀血便,具有特殊腥臭味。中等度鼓腸,有時可見到蠕動波。小腸腫瘤引起出血者較少,小腸惡性淋巴瘤、腺癌/經纖維瘤、平滑肌瘤等瘤體增大,可引起部分或完全性腸梗阻。惡性腫瘤除梗阻外可伴有腹脹。腹痛、食欲缺乏、體重減輕、腹塊及便血。
4、下消化道血管病變:腸套疊時除腹痛外腹部可出現腫塊,小腸套疊腫塊多發生在臍周,移動性較大,回盲部套疊腫塊常位于右下腹,呈香蕉形,表面光滑,疼痛發作時包塊變硬,間歇期腫塊變軟。腸系膜動脈栓塞常常發生在心臟病并發心房纖顫的基礎上,患者出現突然腹痛,酷似急腹癥,晚期出現腸壞死,臨床表現休克及便血。
5、全身性疾病:流行性出血熱患者起病急,有發熱、頭痛與腰背痛,查體可見面部潮紅,血壓偏低或出現休克,腎功能損害較重。重者除便血外常常伴有咯血、尿血及皮膚部膜出血。結締組織疾病如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等檢查可發現心。肺、腎等多臟器損害,當胃腸出現并發癥時可有便血。
查看更多關于便血有哪些并發癥的相關常識>>