麥粒腫(瞼腺炎、麥粒腫是曾用名、針眼)
麥粒腫的診斷過程是什么
麥粒腫俗稱“針眼”, 是一種常見的服臉腺體化膿性炎癥,據(jù)發(fā)病部位分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫。初發(fā)病時眼臉紅腫,有硬結(jié),疼痛,數(shù)日后出現(xiàn)膿點,潰破溢膿后自愈。早期可局部熱敷,點抗生素眼藥水和眼藥膏,膿腫成熟未破時嚴(yán)禁擠壓,必要時可手術(shù)切開排膿。瞼腺的感染性炎癥為瞼腺炎,俗稱麥粒腫。體弱、屈光不正及便秘可能為其誘因。
麥粒腫的診斷過程:
一、麥粒腫臨床表現(xiàn)
1.眼瞼局限會出現(xiàn)一些癥狀,例如是熱、紅、腫、痛,如果發(fā)生在外眥部的話,會伴隨著外側(cè)球結(jié)膜水腫,所以大家要注意。
2.發(fā)病3-5天,膿點形成,外麥粒腫膿點在皮膚面,內(nèi)麥粒腫膿點在瞼結(jié)膜面,膿點自行穿破后炎癥迅速消退。
3.重者常伴耳前或頜下淋巴腫大、壓痛及全身癥狀。
二、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.眼瞼限局性紅腫、疼痛,觸之可及硬結(jié)及壓痛。
2.瞼板腺導(dǎo)管開口處充血、隆起,可伴有結(jié)廢水腫。
3.數(shù)日后硬結(jié)變軟,膿腫形成,膿點出現(xiàn)在瞼結(jié)膜面。
4.膿腫破漬后膿液排出,紅腫消退,癥狀緩解。
5.耳前或頓下淋巴結(jié)腫大和壓痛。
6.重者可有全身發(fā)熱等癥狀。
三、中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)病常因風(fēng)邪外襲,客于胞瞼而化熱,風(fēng)熱煎灼津液,變生瘡癤,過食辛辣炙腐,脾胃積熱,循經(jīng)上攻胞瞼,致營衛(wèi)失調(diào),氣血凝滯,局部釀膿;或脾虛濕盛、郁久化熱,濕熱蘊結(jié)于胞瞼而致。若余邪未清,熱毒蘊伏,或素體虛弱,衛(wèi)外不固而易感風(fēng)邪者,常反復(fù)發(fā)作。
四、麥粒腫應(yīng)注意與下列病鑒別
1.瞼板腺癌:瞼板上腫物發(fā)生在老年人,或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā),應(yīng)考慮本病的可能。
2.霰粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)麥粒腫的鑒別:前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊,口后才有紅腫痛的癥狀。而后者起病急,紅腫痛結(jié)節(jié)同時出現(xiàn)。
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