特發性血小板減少性紫癜也稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的一種血小板減少性紫癜，其特點為血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞增多，血小板更新率加速。臨床上有急性慢性之分，急性多見于兒童，慢性好發于青年女性。慢性型起病隱襲，主要表現為皮膚、粘膜大小不等的瘀點、瘀斑，分布不均，先出現于四肢，尤以下肢為多。可有鼻衄、牙齦出血及口腔粘膜出血、血皰。女性可見月經過多。出血嚴重可致皮膚大片瘀斑、血腫或消化道、泌尿道出血，甚至因顱內出血而危及生命。病久可有貧血、肝脾腫大。常用藥物有糖皮質激素強的松、地塞米松，免疫遏制劑如長春新堿、環磷酰胺等。

　　【藥物飲食禁忌】

　　1.服糖皮質激素忌過食含鈣食物

　　因服用糖皮質激素期間過食含鈣食物(如牛奶、奶制品、精白面粉、巧克力、堅果等)會降低療效。

　　2.服糖皮質激素忌高鹽飲食

　　因為糖皮質激素具有保鈉排鉀作用，故高鹽飲食易引起水腫。

　　3.服糖皮質激素忌大量食糖

　　由于糖皮質激素氫化可的松、強的松、地塞米松等能促進糖原異生，并能減慢葡萄糖分解，有利于中間代謝產物如丙酮酸和乳酸等在肝臟和腎臟再合成葡萄糖，增加血糖的來源，亦減少機體組織對葡萄糖的利用，故致血糖升高。因此服用糖皮質激素要限制糖的攝取。

　　【本病飲食禁忌】

　　1.忌食辛辣油膩食物

　　中醫認為，本病是由于陰虛內熱或熱毒熾盛，迫血妄行，血液不循常道，溢于肌膚所致。辛辣之物(如辣椒、大蒜等)可熱生火，油膩之物(如肥肉、油炸食品)可助濕生熱，火熱之邪迫血妄行，血溢脈外，則可加重紫癜。

　　2.忌食蝦、螃蟹

　　本病的發生與免疫因素、脾臟對血小板破壞以及毛細血管的缺陷等因素有關。吃蝦與蟹易造成免疫損害，致使毛細血管滲透性和脆性增高，導致皮膚、粘膜出血，加重病情。

　　3.忌飲酒

　　酒性辛烈燥熱，可刺激皮膚及內臟血管，使血管通透性增加，出血癥狀加重，不利于病情的治療和恢復。

　　4.忌食粗、長纖維食品

　　血小板減少者最易出血。食用粗、長纖維食品，要在消化過程中與消化道粘膜大量磨擦，會導致消化道出血，故必須忌之。這類食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹筍、冬筍和未煮爛的牛肉、羊肉、豬肉等。

　　5.忌熱性食物

　　熱性食物有助陽動血之弊，會導致血小板減少患者出血加重，故不宜食之。這類食物有羊肉、狗肉、麻雀、鹿肉、公雞肉、韭菜、荔枝、蠶蛾等。

　　6.忌暴飲暴食

　　血小板減少患者最易出血，暴飲暴食可加重消化道的負擔，并使大量食物積聚于胃中，從而引起胃腸道出血。

　　【本病用藥禁忌】

　　1.忌易引起血小板減少的藥物

　　本病可由藥物引起，故本病患者忌用奎尼丁、奎寧、氯霉素、磺胺藥等，因這些藥物可通過免疫作用而致血小板減少。

　　2.忌抗凝血藥物

　　抗凝血藥物用于血小板減少癥可使出血加重，故必須禁用，如雙香豆素、雙香豆素乙酰、環香豆素、華法令鈉、新抗凝、苯茚二酮等。

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