蛛網(wǎng)膜炎的檢查診斷方法
時間：2015-07-24來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、蛛網(wǎng)膜炎的檢查
1.實驗室檢查
腰椎穿刺早期可壓力正常，多數(shù)患者腦脊液壓力有輕度升高，有腦積水者壓力多顯著增高。急性期腦脊液細胞數(shù)多稍有增加(50×106 /L以下)，以淋巴細胞為主，慢性期可正常。蛋白定量可稍增高。
2.其他輔助檢查
1.顱骨X射線片可顯示慢性顱內(nèi)壓增高征或正常。
2.CT掃描可顯示局部囊性低密度改變，腦室系統(tǒng)縮小、正常或一致性擴大。通過掃描可排除其他顱內(nèi)占位性病變。
3.MRI掃描對顱底、顱后窩顯示較CT更清晰。并能排除其他顱內(nèi)占位性病變。
二、蛛網(wǎng)膜炎的診斷
蛛網(wǎng)膜炎系指腦或脊髓的蛛網(wǎng)膜在某些病因的作用下發(fā)生的一種組織反應(yīng)，以蛛網(wǎng)膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。實質(zhì)上這是一種病理診斷，而不是一個疾病單元，多見于青、中年。可表現(xiàn)為急性、亞急性或慢性病程。病人出現(xiàn)程度不同的發(fā)熱和全身癥狀。由于腦蛛網(wǎng)膜炎主要侵犯的部位是后顱凹、視交叉和大腦半球凸面等處。蛛網(wǎng)腦炎常因累及部位不同，病因多樣，臨床表現(xiàn)也各異，且不典型，單純根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷不易，須依靠輔助檢查才能明確診斷，但也有其特點，有助于診斷。
1.病人往往有引起蛛網(wǎng)膜炎的原發(fā)病因如顱內(nèi)、顱外感染、顱腦損傷及手術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
2.發(fā)病可呈急性、亞急性，逐漸轉(zhuǎn)為慢性，或開始即為慢性，病程長，多有反復(fù)、緩解，可因感冒、感染、勞累等誘發(fā)。
3.局灶癥狀輕微或呈多灶性，也可呈彌漫性，故癥狀多變。
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