乳糜瀉的治療方法有哪些
時間:2015-08-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
乳糜瀉與進食麥粉關系密切,故對本病的易感人群,應該盡量減少進食麥粉。避免食用含麥膠飲食(如各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主。因此,乳糜瀉可針對病因進行飲食治療,輔以對癥治療及補充治療。
乳糜瀉的治療方法有:
1.激素治療
適用于乳糜瀉極度衰弱,對忌麥膠飲食反應不好或不能耐受無麥膠飲食的患者,可用腎上腺皮質激素,強地松或強的松龍30-40mg/日,晨一次口服,癥狀改善后逐漸減量維持。
2.飲食治療
關鍵是忌麥膠飲食,停食各種麥類(大麥、小麥、燕麥、黑麥、裸麥等)食品。但若將麥粉中麩質(面筋)去掉,剩余的淀粉不含麥膠,乳糜瀉病人仍可食用,忌麥膠飲食治療3-6周癥狀明顯好轉,常需持續(xù)治療一年。
3.對癥治療及支持療法
補充各種維生素A、B族、C、D、K及葉酸。糾正水電解質平衡失調,必要時可輸人體白蛋白或輸血。
4.腎上腺皮質激素
危重病例可靜脈滴注ACTH,或可口服強的松或強的松龍。有時能改善小腸吸收功能,緩解臨床癥狀,但停藥后常復發(fā),且長期應用有水、鈉潴留,加重低鉀及骨質疏松。
5.病因治療
乳糜瀉病因明確,去除病因即獲緩解。研究表明.嚴格控制飲食后至少83%病人預后良好,且可減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以盡早診斷、及時治療對病人尤其重要。
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