恥骨炎的診斷方法是什么
時間:2015-07-27來源:求醫(yī)網(wǎng)
恥骨炎臨床上稱之為恥骨骨炎,或是恥骨硬化。是一種原因不明的局限性非化膿性病變,因其發(fā)生于恥骨聯(lián)合處,故又稱為恥骨聯(lián)合骨軟骨炎或恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)炎。診斷恥骨炎,臨床上可根據(jù)癥狀表現(xiàn)直接進行診斷。恥骨炎常表現(xiàn)為排尿不適、后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重,甚至可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等,癥狀與慢性前列腺炎非常相似,但肛診及前列腺液檢查正常。主要特征是恥骨聯(lián)合處有明顯壓痛,骨盆分離試驗均為陽性。
1、X線片檢查:恥骨炎在攝骨盆X線片示恥骨聯(lián)合間隙增寬>10毫米,雙側(cè)恥骨上支水平相差>2毫米,恥骨聯(lián)合邊緣不規(guī)則,出現(xiàn)侵蝕和反應(yīng)性骨硬化。晚期可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或吸收征,恥骨聯(lián)合間隙變窄,后期融合。
2、盆底肌電圖檢查:盆底肌電圖檢查是用于判斷了解恥骨炎的部位及范圍的一種檢查方法。盆底橫紋肌在解剖、生理上均與軀體其他部位的橫紋肌有所不同。其含Ⅰ型纖維(張力型纖維)較多,尤其是外括約肌與恥骨直腸肌。因其較小,故由其單根肌纖維及運動單位所產(chǎn)生的動作電位都比較小。這些肌肉平時總是處于持續(xù)張力收縮狀態(tài),產(chǎn)生一定的電活動,即使在睡眠時也是如此。排便時,肌肉松弛,電活動減少或消失。盆底肌電圖就是通過記錄盆底肌肉在靜息、排便狀態(tài)下電活動變化,來了解盆底肌肉的功能狀態(tài)及神經(jīng)支配情況。
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