造成角膜炎的發(fā)病機制及病因
時間:2015-08-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
造成角膜炎的發(fā)病機制包括三種,有匐行性角膜炎和綠膿桿菌性角膜炎,這兩種疾病均為細菌感染所致。造成角膜炎的發(fā)病病因有外因、內(nèi)因和鄰近組織的蔓延。
一、角膜炎的發(fā)病病機制
1.匐行性角膜炎:主要為毒力較強的細菌引起。肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致病。發(fā)病前常有角膜表面外傷史,或有灰塵等異物入眼。全身營養(yǎng)不良、衰弱亦易于發(fā)病;慢性淚囊炎患者易患此病。
2.綠膿桿菌性角膜炎:本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。綠膿桿菌毒力很強,但侵襲力很弱,它必須通過破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染。因此,各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等均可成為感染的誘因。
二、角膜炎的發(fā)病病因
1.外因
外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件,包括角膜上皮細胞的損傷、脫落;同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。
2.內(nèi)因
指來自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應(yīng),盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久,角膜在較長時間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患,如泡性角膜炎等。
3.鄰近組織的蔓延
由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結(jié)膜,如嚴重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎。
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