怎么正確的診斷出膝外翻
時間:2015-08-10來源:求醫網
一般根據患者常態膝距和主動膝距兩個指標,判斷膝外翻的輕重程度。所謂常態膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節放松時,雙膝關節內側的距離。主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節向內用力并攏,雙膝關節內側的距離。膝外翻的診斷通常有骨骼觸診、骨骼視診、嬰幼兒肌肉骨骼系統檢查等。
一、骨骼觸診:
骨骼觸診是醫生用對膝外翻患者骨骼進行系統的觸診,揭示機體正常和異常征象的臨床診斷方法。 骨骼觸診檢查過程:檢查壓痛部位、程度、范圍,患部有無異常活動或異常感覺,如骨摩擦感、捻發感、肌腱彈跳等。新鮮骨折不故意做此檢查。
二、骨骼視診
骨骼視診是醫生用自己視覺對膝外翻患者進行系統的觀察和檢查,揭示機體正常和異常征象的臨床診斷方法。首先觀察神志、面色、營養、發育、體型、膚色、皮溫、出汗程度以及色素斑、靜脈怒張程度,并且觀察創面的肉芽、分泌物及周圍組織情況。然后靜態觀察從前面、側面、后面、站位、坐位、臥位,觀察軀干及肢體的軸線、夾角、生理彎曲有無異常和畸形,兩側是否對稱。 最后動態觀察上肢梳頭、打結、解扣等動作。軀干及下肢在站立、行走、伸屈、旋轉、下蹲、跑跳時的姿勢及步態。
三、嬰幼兒肌肉骨骼系統檢查
嬰幼兒肌肉骨骼系統檢查是新生兒膝外翻體格檢查項目之一。可以幫助我們了解新生兒肌肉骨骼系統的發育情況,發育不良的可以及早做出相應的處理。新生兒仰臥,髖關節和膝關節屈曲時,股部能完全外展到檢查桌平面。外展受限,且當股骨頭滑入髖臼時可摸及"彈響聲",是先天性髖關節脫位的主要體征。
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