胃潰瘍性穿孔的癥狀包括哪些
時間：2015-08-10來源：求醫網
胃潰瘍性穿孔病人呈重病容，強迫體位，呼吸表淺，全腹壓痛，反跳痛，但以上腹部最明顯，呈“板狀腹”，胃穿孔后，胃內空氣可進入腹腔，站立或半臥位時，氣體位于膈下，叩診肝濁音界縮小或消失，即所謂“氣腹征”，若腹腔內積液超過500ml以上時，可叩出移動性濁音，聽診腸鳴音一開始即可消失，所謂“寂靜腹”，通常的高熱。
1.面色蒼白
面色蒼白是胃潰瘍性穿孔的癥狀之一。蒼白臉色是由于臉部毛細血管充盈不足而引起的，中醫認為這是體質差的表現。此外，如大出血、休克引起毛細血管強烈收縮，甲狀腺機能減退、慢性腎炎、鉛中毒等，也均會引起臉色蒼白的現象。
2.寂靜腹
寂靜腹是胃潰瘍性穿孔的癥狀之一。若腹腔內積液超過500ml以上時，可叩出移動性濁音。聽診腸鳴音一開始即可消失，所謂“寂靜腹”。這個癥狀是由于胃潰瘍性穿孔引起的。急性穿孔是胃潰瘍最常見的嚴重的并發癥之一，因潰瘍穿孔而住院治療的病例占潰瘍病住院治療的20%左右。有報道，胃潰瘍性穿孔的病死率為27%，年齡越大，病死率越高，超過80歲病死率可迅速上升。病死率與穿孔后手術治療的時間長短有關，據報道穿孔6h后才行手術者，則術后病死率迅速增加。
3.氣腹征
氣腹征是胃潰瘍性穿孔的癥狀之一。腹部空腔臟器因炎癥或外傷等因素導致破裂穿孔后，立位狀態下，氣體積聚于隔肌下方，叩診肝濁音界縮小或消失，X線可見緊貼膈下新月形游離氣體影征象。由于內臟空腔臟器的破裂，比如結腸破裂、胃穿孔等原因所致，多發生于上腹或兩側腹的創傷，絕大多數為開放傷，閉合傷極小。比如外傷，也可以引起腹部空腔臟器的損傷，引起腹部氣體的積聚，X線可見緊貼膈下新月形游離氣體影征象。
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