性病性淋巴肉芽腫的臨床表現及癥狀
時間:2015-02-01來源:求醫網
性病性淋巴肉芽腫的病原體是沙眼衣原體15個血清型中的L1、L2、L3三種血清型。與其他的血清型相比較,L型具有更強的侵襲力。主要通過性接觸傳播,偶爾經污染或實驗意外傳播。在我國解放前及解放初期,此病較為常見。1991年以后,部分地區陸續有散發病例報道。至2001年每年報告數百例,但是所報告的病例未經血清學檢測或培養證實。
性病性淋巴肉芽腫的臨床表現:
一、潛伏期:有不潔性交史,潛伏期7-10天。
二、早期癥狀:初瘡多發生在男性陰莖體、龜頭、冠狀溝及包皮,女性陰道前庭、小陰唇、陰道口、尿道口周圍的5-6mm的極小皰、潰瘍、常為單個,有時數個,無明顯癥狀,數日不愈,愈后不留瘢痕。亦可發生于肛周,口腔等處。
三、中期癥狀,初瘡出現1-4周后,男性腹股溝淋巴結腫(第四性病性橫痃),疼痛,壓痛,粘連,融合,可見“槽溝征”(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結上下分開,皮膚呈出槽溝狀)。數周后淋巴結軟化,破潰,排出黃色漿液或血性膿液,形成多發性瘺管,似“噴水壺狀”,數月不愈,愈后留下疤痕。女性初瘡多發生于陰道下部,向髂及直腸淋巴結回流,引起該部淋巴結炎,直腸炎,臨床可有便血、粘液血便、腹痛、腹瀉、里急后重及腰背疼痛,形成肛周腫脹、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。
四、晚期癥狀:數年或數十年后,長期反復性的腹股溝淋巴管(結)炎可致陰部象皮腫、直腸狹窄等。
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