精囊囊腫的診斷方方法
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
精囊囊腫分為先天性和后天性兩種,而先天性又根據(jù)來源分精囊本身形成囊腫及中腎管發(fā)育形成,其發(fā)生可能于常染色體顯性遺傳的成人多囊腎有關(guān)。后天性是后尿 道炎癥或經(jīng)尿道手術(shù)引起射精管精囊憩室口的狹窄或閉鎖,致精漿聚集有關(guān)。精囊囊腫嚴(yán)重危害著患者的身體健康,給患者的生活帶來了很大的壓力,因此患者在日 常出現(xiàn)該疾病的癥狀時(shí)還需盡早診治。
一、診斷
診斷首先依據(jù)臨床癥狀和直腸指診,精囊較大的囊腫常被誤診為尿潴留或充盈的膀胱,但插入導(dǎo)尿管卻收集不到尿液,直腸指診,腹部雙合診在前列腺上方可捫及腫塊。
二、鑒別診斷
精囊囊腫還需與精囊癌相鑒別,精囊癌極少見,大多數(shù)繼發(fā)于前列腺,膀胱,直腸或附近的組織,加藤哲郎等認(rèn)為囊腫可能合并惡性腫瘤,應(yīng)加以仔細(xì)鑒別,直腸指 診時(shí)可捫及堅(jiān)硬結(jié)節(jié),不規(guī)則的梭形腫塊,膀胱鏡檢查可見整個(gè)膀胱底部及三角區(qū)抬高,而致膀胱頸梗阻,并有原發(fā)病癥狀,精囊造影可明確腫瘤與精囊的關(guān)系。
本病還需與前列腺囊腫,包蟲性囊腫,膀胱憩室和精囊炎相鑒別,后者經(jīng)直腸指診,CT,B超常能區(qū)分,精囊造影和膀胱鏡檢可資鑒別。
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