叢集性頭痛的臨床表現
時間：2015-08-31來源：求醫網
叢集性頭痛的特點是頭痛發作似成群而來，表現為一連串密集的頭痛發作。發作呈周期性，無前驅癥狀。發作時疼痛從一側眼窩周圍開始，急速擴展至額顳部，嚴重時可涉及對側。呈搏動性，兼有鉆痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。特征性的伴發癥狀有顏面潮紅、出汗、患側流淚、結膜充血、鼻塞。除顳淺動脈怒張外，尚有患側瞳孔縮小，眼瞼下垂等不全性氏綜合征。
叢集性頭痛每天可發作1～2次，每次發作持續時間約數十分鐘至2～3小時，發作快消失的也快，緩解時間很長。患者很少有后遺的疲乏或嗜睡情況，頭痛每天有規律地在大致相同的時間發生，常于午后或凌晨發作。飲酒或硝酸甘油可以激發頭痛發作。頭痛常局限于同一側。
叢集性頭痛分為發作性和慢性發作性叢集性頭痛，頭痛固定于一側眼及眼眶周圍發作多在晚間，初感一側眼及眼眶周圍脹感或壓迫感數分鐘后，迅速發展為劇烈脹痛或鉆痛，并向同側額顳部和頂枕部擴散，同時，伴有疼痛側球結膜充血流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫少有嘔吐60%～70%患者，發作時病側出現征頭痛時患者十分痛苦，坐臥不寧，一般持續15～180min此后癥狀迅速消失緩解后仍可從事原有活動。發作呈叢集性，即每天發作1次至數次，每天大約在相同時間發作，有的，像定時鐘一樣幾乎在恒定的時間發作，每次發作癥狀和持續時間幾乎相同。
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