軟組織腫瘤的鑒別診斷
時(shí)間：2015-02-02來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
x線檢查為軟組織腫瘤主要輔助診斷方法，以病理檢查為確診依據(jù)。但臨床癥狀及x線表現(xiàn)不典型，組織學(xué)多樣，誤診、漏診較多。本病的x線表現(xiàn)須與以下病變做鑒別。
1、周圍型骨纖維肉瘤：好發(fā)長(zhǎng)骨干骺端及骨干，很少引起跨關(guān)節(jié)破壞，但骨質(zhì)破壞較惡性滑膜瘤明顯，且出現(xiàn)的鈣化率低。
2、脂肪肉瘤：發(fā)病部位不在滑膜附近，常有較大范圍鈣化。
3、關(guān)節(jié)結(jié)核：為慢性進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)病，關(guān)節(jié)軟組織及滑膜受累多呈彌漫性表現(xiàn)，而非腫塊狀影，關(guān)節(jié)膜積液常較明顯，隨病變 進(jìn)展將出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)明顯變窄及纖維僵直。
4、結(jié)節(jié)性滑膜炎：色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，常顯分葉狀或結(jié)節(jié)狀腫塊，但此病不易鈣化，且有明顯關(guān)節(jié)積液。
在做x線檢查時(shí)，臨床所能觸及的腫塊并不都在x線上顯示出來(lái)。有的表現(xiàn)局部軟組織腫脹，有的出現(xiàn)軟組織腫塊。一般腫塊密度較鄰近軟組織稍高，大小不等，小的只有豌豆大，大者可巨大，有跨越關(guān)節(jié)生長(zhǎng)的特點(diǎn)。
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