代謝性堿中毒的癥狀表現
時間：2015-09-02來源：求醫網
輕度代謝性堿中毒一般無癥狀，缺乏特有的體征。嚴重的代謝性堿中毒可有頭昏、躁動、精神興奮、手足麻術、呼吸淺慢、面部肌肉及肢體肌肉小抽動等表現，伴低血鈣者更易發生手足抽搐，合并容量不足者可引起循環衰竭及急性腎功能衰竭，合并缺鉀者可出現軟癱及心臟節律紊亂。
代謝性堿中毒的四大癥狀如下：
1、呼吸系統：
代謝性堿中毒遏制呼吸中樞，患者出現呼吸淺慢，嚴重者叮出現潮式呼吸或呼吸暫停。
2、神經肌肉應激性增高：
主要是因為游離鈣減少所致。患者可出現手足麻木、面部及肢體肌肉抽動、腱反射亢進等，嚴重時可出現全身肌肉抽搐。但當患者伴有明顯的低鉀血癥時，可暫時不出現拙搐。
3、神經系統：
代謝性堿中毒中樞神經系統血流量降低，γ-氨基丁酸分解增強而生成減少，可出現煩躁不安、譫妄、意識障礙等癥狀。
4、低鉀血癥表現：
代謝性堿中毒時，腎小管上皮細胞排H+減少，故H+-Na+交換加強，故隨尿排鉀增多。
另外，代謝性堿中毒根據病史和臨床表現可初步做出診斷。血氣分析時，可提示代謝性堿中毒的嚴重程度。失代償時。血液PH值和[HCO3-]明顯增高。
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