孕婦患上甲亢應(yīng)該怎樣護理
時間:2015-09-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
對于每個孕婦來說,患上甲亢的危害都是非常大的,所以患上了這個病后要接受好的治療,同時做好平時的護理工作。甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢,是孕婦易患上疾病的第二位,僅次于糖尿病。下面具體介紹孕婦患上甲亢應(yīng)該怎樣護理。
1.非孕期:甲亢病情不穩(wěn)定,即使懷孕也易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎等,甲亢藥物對胎兒也有一定影響。故非孕期指導(dǎo)孕婦積極進行甲亢的治療,盡量等待疾病痊愈后再妊娠。
2.妊娠期:甲亢病情穩(wěn)定的已懷孕婦女,應(yīng)加強孕期監(jiān)護,與內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)同管理,服用無致畸危險、通過胎盤量少的抗甲狀腺藥物,并及時調(diào)整藥物用量,以減少胎兒甲減的危險。
(1)加強產(chǎn)前檢查:定期檢查孕婦血壓、體重、宮高、腹圍的變化,每1~2個月進行一次B超檢查,觀察胎兒的生長發(fā)育和甲狀腺大小、骨骼及胎兒體重。定期檢查孕婦甲狀腺功能,監(jiān)測胎盤功能等。及早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病和宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
(2)心理護理:穩(wěn)定孕婦情緒,注意休息,避免體力勞動。指導(dǎo)配合醫(yī)生治療,避免感染、精神刺激和情緒波動,以防甲亢危象的發(fā)生。
(3)飲食護理:加強營養(yǎng),保證每日足夠的能量,多食高蛋白、高維生素飲食,不宜食含碘豐富的食物或藥物。出汗多時多飲水,忌煙、酒、咖啡、濃茶。必要時靜脈補充營養(yǎng)素。
(4)加強監(jiān)護:宜左側(cè)臥位,指導(dǎo)孕婦學(xué)會自計胎動,防胎死宮內(nèi)。注意先兆早產(chǎn)征象,如有異常及時就診。妊娠晚期37~38周人院,注意防治胎兒宮內(nèi)窘迫,每周進行胎心監(jiān)護,孕婦檢查心電圖,了解是否有心臟損害。
(5)藥物治療護理:一般情況下,如果母親FT4水平增高2.5倍以上,則應(yīng)考慮治療。由于胎兒甲狀腺能濃集碘,破壞正在發(fā)育階段的胎兒甲狀腺,故妊娠期禁用放射性碘治療。PTU是孕期甲亢治療的優(yōu)選用藥。PTU與蛋白親和力較高,可以減少藥物向胎兒體內(nèi)轉(zhuǎn)運,阻斷T4向T3轉(zhuǎn)換,能快速緩解癥狀。
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